别让喘息慌了神——急诊科医生教你应对哮喘

生活中,不少人会突然出现胸闷、喘气费力、喉咙里发出“呼呼”的声响,这很可能是哮喘发作。哮喘发作不分时间地点,严重时甚至会让人喘不上气,必须立刻处理。作为急诊科医生,经常会遇到因哮喘急性发作就诊的患者,今天就用通俗的语言,讲讲哮喘的相关知识,帮大家科学应对。

哮喘不是“传染病”,也不是因为“体质差”,它更像是呼吸道的“敏感警报”。有的人天生呼吸道比较娇弱,遇到花粉、尘螨、冷空气,闻到油烟、香水味,或者感冒、剧烈运动后,呼吸道就会突然变窄,引发喘息。它可能从小就有,也可能成年后才出现,发作时轻重不一,轻的只是偶尔咳嗽,重的则需要紧急就医。

想要及时发现哮喘,筛查和诊断不能忽视。如果出现这些情况,就要提高警惕:换季或接触花粉、灰尘后反复咳嗽胸闷;晚上睡觉、早上起床时咳嗽喘息加重;运动后总觉得气不够用。这时可以去医院检查,医生会通过询问发病情况、让你对着仪器吹气等简单方式判断,不用害怕,早发现才能早控制。

急诊科里最常见的就是哮喘急性发作的患者,掌握正确的急救和用药方法至关重要。哮喘用药分两种,一种是应急缓解药,发作时用,能快速舒张呼吸道,缓解喘息,这种药要随身携带,像口袋里的“救命符”;另一种是长期控制药,需要每天按时用,目的是让呼吸道不那么敏感,减少发作次数,千万不能因为没症状就停药。

这里要特别提醒,急性发作时别慌张,立刻使用应急药物,然后保持坐姿、深呼吸,身边有人的话及时求助。如果用药后症状没缓解,或者出现说话困难、嘴唇发紫的情况,必须马上拨打急救电话,这可能是严重发作的信号,耽误不得。

规范治疗是控制哮喘的核心,一定要听医生的话。医生会根据你的情况制定个性化方案,比如用药的剂量、频率,都要严格遵守。定期复诊也很重要,医生会根据恢复情况调整方案,避免病情反复。

康复调理和日常预防,能大大减少哮喘发作。首先要找到自己的“诱发因素”,对花粉过敏就戴口罩出门,家里勤打扫、多通风,减少尘螨滋生;避开油烟、香水等刺激性气味;感冒流行季少去人多的地方,防止呼吸道感染。平时可以做散步、打太极拳这类温和的运动,增强体质,运动前记得咨询医生,做好准备。

不少患者会因为担心哮喘突然发作,变得焦虑、不敢出门,这种心情可以理解,但过度焦虑反而会加重病情。其实,只要规范管理,很多患者都能和健康人一样生活、工作。可以多和家人朋友聊聊自己的顾虑,他们的理解和支持很重要。家人也要多留意患者的状态,提醒按时用药、避开诱因。如果焦虑情绪比较重,也可以寻求心理医生的帮助。

哮喘不是不治之症,而是需要长期照护的慢性问题。只要做到早筛查、早诊断、规范用药和科学预防,就能把喘息的风险降到最低,让每一次呼吸都变得轻松自在。