一提到哮喘,很多人会想到突然喘不上气、喉咙里发出“哮鸣音”,其实这种病在中医范畴里属于“哮病”,古已有之,离我们的生活并不遥远。它就像呼吸道里藏了个“敏感警报器”,一碰到诱发因素就会“拉响警报”,让呼吸变得困难。但只要辨明体质、摸清它的发作规律,做好日常调护,就能让呼吸恢复顺畅。
中医认为,哮喘的发生,多是先天禀赋不足与后天邪气侵袭共同作用的结果。有的人天生肺、脾、肾三脏亏虚,肺气不宣、脾气失运、肾气不足,就容易让痰饮之邪积聚在体内,这便是哮喘发作的“病根”。当外界的风寒、风热之邪入侵,或是接触花粉、尘螨、油烟等异物,又或是饮食不当、情志波动时,就会触动体内伏痰,导致气道壅塞、肺气上逆,引发咳嗽、胸闷、喘息费力等症状。
它不是传染病,不会传染给别人,也不是简单的“体质差”,而是机体正气不足、邪气相扰的一种病理反应。这种病症可能自幼便有,也可能成年后因调养不当而出现,发作时轻重不一,轻者只是偶尔咳嗽气短,重者则需及时就医急救。
想要知道自己是不是哮喘,及时辨证诊断很关键。如果经常出现这些情况,就要提高警惕了:一是换季或接触花粉、灰尘后,反复出现咳嗽、胸闷;二是夜间或晨起时,咳嗽喘息加重;三是运动后气短明显,休息后才缓解。这时可以去中医科门诊就诊,医生会通过望闻问切四诊合参,观察舌苔脉象,询问发病诱因与症状特点,来判断证型,比如是寒哮、热哮,还是肺脾气虚、肾不纳气,整个过程温和无痛苦,不用害怕。
确诊哮喘后,辨证施治、规范调护是控制病情的核心,千万不能症状一缓解就擅自停药。中医治疗哮喘讲究“急则治其标,缓则治其本”:发作期以宣肺平喘、化痰降逆为原则,寒哮者可选用温肺散寒、化痰平喘的方剂,比如射干麻黄汤加减;热哮者则用清热宣肺、化痰定喘的方药,如定喘汤加减,快速缓解喘息不适。缓解期则以扶正固本为要,肺脾气虚者,用玉屏风散合六君子汤健脾补肺;肾不纳气者,用金匮肾气丸等补肾纳气,从根源上增强体质,减少发作次数。
很多人症状一好转就停服汤药或中成药,这样很容易导致伏痰未除、正气未复,病情反复甚至加重。调理期间要遵医嘱,定期复诊,医生会根据体质变化和症状改善调整方药,让治疗更具针对性。
康复调理能帮身体更好地固本培元,减少发作。平时可以做一些温和的运动,比如散步、打太极拳、八段锦,这些运动能调和气血、锻炼肺肾之气,增强体质。运动前可以咨询中医师,根据自身体质制定方案,避免剧烈运动引发不适。另外,还可以练习腹式呼吸与缩唇呼吸:慢慢用鼻子吸气,让腹部鼓起,再缓缓缩唇呼气,每天坚持练习几分钟,能增强肺的呼吸功能,让气息更平稳。
预防哮喘发作,比治疗更重要。中医讲究“未病先防”,首先要找到自己的“诱发因素”,如果对花粉过敏,春秋季出门就戴好口罩;如果对尘螨过敏,就经常晾晒被褥、打扫居室,保持室内通风干燥。其次,要避开邪气侵袭,比如少去油烟浓重的场所,不接触香水、蚊香等刺激性气味,根据天气变化及时增减衣物,防止风寒感冒诱发哮喘。
饮食上也要格外注意,肺脾气虚者可多吃山药、小米、南瓜等健脾益气的食物;肾不纳气者可适当食用核桃、黑芝麻等补肾之品,同时要少吃生冷、辛辣、甜腻的食物,以免损伤脾胃功能,滋生痰湿。
生病后,很多人会因为担心发作而变得焦虑,不敢出门、不敢运动,其实这样反而会导致情志郁结、气机不畅,加重肺气壅滞,不利于恢复。保持好心态很重要,要知道哮喘通过中医辨证调护是可以有效控制的,很多患者在规范管理下,能和健康人一样工作、生活。
可以多和家人朋友沟通,说出自己的顾虑,家人也要多理解和支持,提醒患者按时服药、避开诱因。若焦虑情绪较重,也可以通过听舒缓的音乐、练习冥想等方式调节情志,让身心保持平和。
哮喘不是不治之症,而是一种需要长期坚持辨证调护的慢性病症。只要做到早发现、早诊断,坚持辨证用药和科学预防,就能把“呼吸警报”关掉,让每一次呼吸都变得轻松自在。

