儿童哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,我国儿童哮喘患病率呈逐年上升趋势,这种疾病以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要症状,多在夜间或凌晨加重,给孩子的成长和家庭生活带来不小困扰。很多家长对哮喘认知不足,误以为“长大就会好”,延误了规范治疗,其实科学管理能让孩子像健康同龄人一样成长。
儿童哮喘的发病原因复杂,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。有哮喘家族史、过敏性鼻炎、湿疹的孩子属于高危人群;尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等过敏原,以及冷空气、烟雾、剧烈运动、情绪激动等诱因,都可能触发哮喘发作。需要注意的是,儿童哮喘的症状有时并不典型,部分孩子仅表现为长期反复的干咳,尤其在夜间或运动后加重,很容易被误诊为支气管炎,家长需提高警惕。
哮喘发作时,气道会快速收缩、狭窄,导致孩子呼吸急促、喘息明显,严重时还会出现口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安等缺氧表现,若不及时处理,可能危及生命。但更值得重视的是,哮喘的危害不止于急性发作,长期反复的气道炎症会损伤气道结构,导致气道重塑,影响孩子的肺功能发育,进而限制其运动能力和生长发育。因此,早期识别、及时干预是控制儿童哮喘的关键。
儿童哮喘的管理是一个长期过程,核心原则是长期、规范、个体化,治疗目标是实现哮喘的完全控制。药物治疗分为控制药物和缓解药物两类:控制药物如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等,需要长期规律使用,目的是减轻气道慢性炎症,预防哮喘发作;
除了药物治疗,规避诱因同样重要。家长要帮助孩子远离已知过敏原,定期清洁家居环境,勤换床单被罩,避免养宠物,雾霾天减少外出;同时鼓励孩子进行适度运动,增强体质,但要避免在寒冷、干燥或花粉浓度高的环境中剧烈运动;另外,规律作息、均衡饮食、预防感冒,也能有效降低哮喘发作的频率。
很多家长担心长期用药会影响孩子的生长发育,其实在儿科医生指导下规范使用哮喘药物,安全性较高,药物带来的获益远大于潜在风险。擅自停药或减药,反而会导致哮喘反复发作,加重肺功能损伤。
儿童哮喘并非“不治之症”,只要坚持科学管理,绝大多数患儿的症状能得到有效控制,不会影响正常的学习、运动和生活。家长要树立信心,和医生密切配合,为孩子撑起一把健康的“保护伞”。

