每到换季或雾霾天，医院儿科门诊总会挤满因“反复咳嗽”“喘息”就诊的孩子，其中不少被确诊为儿童哮喘。作为儿童最常见的慢性呼吸道疾病，哮喘的误诊率高达30%，很多家长将其当作“支气管炎”或“感冒后遗症”，导致病情反复加重，甚至影响孩子的肺功能发育。
儿童哮喘的典型表现很容易和普通感冒混淆，家长需要学会区分关键差异。普通感冒引起的咳嗽多伴随鼻塞、流涕、发热，持续时间通常不超过1周，咳嗽白天晚上差异不大；而哮喘引起的咳嗽多为“刺激性干咳”，尤其在夜间、清晨或运动后加重，比如孩子躺下睡觉后突然剧烈咳嗽，或跑跳后出现喘息、呼吸急促，甚至听到喉咙里有“嘶嘶”的声音。此外，哮喘患儿多有过敏史，比如对花粉、尘螨、宠物毛发过敏，或有湿疹、过敏性鼻炎等既往病史，感冒、冷空气、雾霾等都可能成为诱发哮喘发作的“导火索”。如果孩子咳嗽超过2周不缓解，且伴随上述特点，家长需及时带孩子去儿科呼吸专科就诊，通过肺功能检查、过敏原检测等明确诊断。
很多家长对哮喘治疗存在误区，认为“哮喘治不好”“用激素会影响孩子发育”，从而擅自停药或减量，这是导致哮喘反复发作的主要原因。事实上，儿童哮喘的治疗目标是“控制症状、减少发作、保护肺功能”，规范治疗后，80%以上的患儿在青春期前可以达到临床缓解。治疗哮喘的药物分为“控制药物”和“缓解药物”：控制药物如吸入性糖皮质激素，需要长期规律使用，其剂量远低于口服激素，主要作用于呼吸道局部，安全性高，不会影响孩子生长发育；缓解药物如沙丁胺醇，仅在哮喘急性发作时使用，能快速缓解喘息症状。家长需要严格按照医生制定的方案给孩子用药，定期复查，根据病情调整剂量，不能因孩子症状缓解就自行停药。
家庭护理对哮喘患儿的病情控制至关重要。家长要定期清洁家中环境，减少尘螨、霉菌滋生，比如每周用热水清洗床单被套，避免使用地毯、毛绒玩具；在花粉传播季节或雾霾天，减少孩子外出，外出时佩戴口罩；避免孩子接触二手烟、香水、油烟等刺激性气体；鼓励孩子进行适度运动，如散步、游泳，增强肺功能，但要避免在寒冷、干燥的环境中剧烈运动。记住，哮喘不是“绝症”，科学的治疗和护理，能让孩子像健康孩子一样自由奔跑、畅快呼吸。
