最近,李女士老是咳嗽,一开始她以为是普通感冒,吃了感冒药、止咳药,可这咳嗽就是不见好,而且一到晚上或者运动后就咳得更厉害,这可把她愁坏了。去医院检查后,医生告诉她,这不是普通咳嗽,而是咳嗽变异性哮喘。很多人对这个病可能不太了解,今天就来好好认识一下。
咳嗽变异性哮喘,简单来说,它是一种特殊类型的哮喘。和典型哮喘不同,它主要表现为长期的慢性咳嗽,没有明显的喘息、气促这些哮喘常见症状,所以很容易被忽视或者误诊。那为什么会得咳嗽变异性哮喘呢?这和我们身体的免疫系统有关。当我们接触到一些过敏原,像花粉、尘螨、动物毛发,或者受到冷空气、烟雾、化学物质等刺激时,免疫系统就像拉响了警报,会让我们的气道变得特别敏感。气道里的细胞会释放出一些炎症因子,这些因子会刺激气道,让气道收缩、分泌更多黏液,最后就导致了咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的咳嗽有它自己的特点。一般咳嗽时间比较长,通常会持续8周以上,而且这种咳嗽很顽固,普通的止咳药对它效果不大。咳嗽大多是刺激性干咳,也就是没有痰的咳嗽,就像喉咙里有根羽毛在轻轻扫动,怎么咳都觉得难受。咳嗽在晚上或者凌晨的时候会加重,有时候还会因为运动、吸入冷空气、接触过敏原而诱发。比如,有的人晚上睡觉前还好好的,可一躺下就开始咳嗽,咳得睡不着觉;还有的人在冬天出门,一吸到冷空气,马上就咳个不停。

因为咳嗽变异性哮喘症状不典型,所以常常被误诊为支气管炎、慢性咽炎等疾病。很多患者反复治疗却不见效,不仅浪费了时间和金钱,还耽误了病情。如果长期得不到有效治疗,咳嗽变异性哮喘有可能发展成典型哮喘,出现喘息、呼吸困难等更严重的症状,影响我们的生活质量和肺功能。所以,如果咳嗽持续时间长,又找不到其他原因,一定要及时去医院检查。医生一般会通过询问病史、做肺功能检查、支气管激发试验或者舒张试验等,来判断是不是咳嗽变异性哮喘。
那得了咳嗽变异性哮喘该怎么治疗呢?治疗的关键是控制气道炎症,降低气道的敏感性。常用的药物有吸入性糖皮质激素,它就像一个“灭火小能手”,能把气道里的炎症“扑灭”;还有支气管扩张剂,可以让收缩的气道重新舒张开来,让呼吸更顺畅。患者要按照医生的嘱咐,规律用药,不能自己随便停药或者减量。同时,要尽量避免接触过敏原和诱发因素。比如,对花粉过敏的人,在花粉传播的季节,尽量少出门,出门也要戴上口罩;对尘螨过敏的人,要经常打扫房间,勤换床单被罩,使用空气净化器和除螨仪。另外,适当锻炼也很重要,像散步、瑜伽这些运动,可以增强体质,但要注意运动的时间和强度,避免在寒冷、干燥的环境下剧烈运动。
咳嗽变异性哮喘虽然是个让人烦恼的疾病,但只要我们了解它,及时发现,规范治疗,是可以控制好病情的。如果你或者身边的人也有长期咳嗽不好的情况,可别大意,赶紧去医院看看,说不定就能找到咳嗽的真正原因,早日摆脱咳嗽的困扰。

