在日常生活中，经常会遇到这样一类患者：他们总说自己晚上睡得“香”，鼾声如雷，可白天却依旧疲惫不堪、昏昏欲睡，开会时忍不住打瞌睡，开车时甚至会出现短暂的“断片”；还有些患者会伴随晨起头痛、口干舌燥，家人也反映他们睡觉时会有憋气、呼吸暂停的情况。其实，这些看似寻常的表现，很可能是睡眠呼吸暂停综合征在作祟。
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠障碍性疾病，核心特征是睡眠中反复出现上呼吸道塌陷，引发呼吸暂停或低通气，造成夜间缺氧、睡眠结构紊乱。在西医的诊断体系中，该病分为阻塞性、中枢性和混合性三类，其中阻塞性占比最高，多见于肥胖、颈短粗、扁桃体肥大的人群。而从中医视角来看，该病的病位主要在肺、脾、肾三脏，病性多为本虚标实。肺主气司呼吸，脾主运化升清，肾主纳气，若肺脾气虚、肾阳不足，就会导致气机升降失常、痰湿内生、瘀血阻滞，上壅咽喉则气道不畅，发为鼾症；夜间阳气内敛，虚证更甚，便容易出现呼吸暂停。
很多人对睡眠呼吸暂停综合征存在认知误区，认为“打呼噜是睡得香的表现”，殊不知，夜间反复的缺氧会给全身多个系统带来伤害。长期患病者，高血压、冠心病、糖尿病的发病风险会显著升高，严重时还可能在睡眠中因窒息而危及生命。更值得警惕的是，该病并非中老年人的“专利”，如今不少年轻人因为长期熬夜、久坐不动、饮食油腻，体重超标，也加入了患病行列。
在临床诊疗中，我会结合中西医两种思路为患者制定方案。西医的多导睡眠监测（PSG）是诊断该病的“金标准”，能精准判断病情严重程度；而中医则注重辨证论治，实现个体化调理。对于痰湿壅盛型患者，常见体态肥胖、胸闷痰多、舌苔白腻，我会选用二陈汤合三子养亲汤加减，燥湿化痰、理气开窍；对于肺脾气虚型患者，伴随神疲乏力、食欲不振、气短懒言，补中益气汤是常用方剂，可益气健脾、升阳通窍；对于肾阳不足型患者，多见畏寒肢冷、夜尿频繁、腰膝酸软，则以金匮肾气丸温补肾阳、纳气平喘。同时，配合中医外治法，比如穴位按摩，选取迎香、合谷、足三里、三阴交等穴位，每天按揉10-15分钟，能起到辅助调理的作用；耳穴压豆选取咽喉、肺、脾、肾等穴位，也可改善气道通畅度。
除了药物治疗，生活方式的调整对于睡眠呼吸暂停综合征的防治至关重要，这也是我反复向患者强调的重点。首先，控制体重是关键，肥胖患者颈部脂肪堆积会压迫气道，减轻体重5%-10%，就能明显改善症状。其次，调整睡眠姿势，建议采取侧卧位，避免仰卧时舌根后坠阻塞气道，可在患者背部放置一个枕头，帮助维持侧卧位睡姿。再者，饮食上要清淡，减少肥甘厚味、辛辣刺激食物的摄入，戒烟限酒，因为酒精和烟草会松弛咽喉部肌肉，加重气道塌陷。另外，规律作息也很重要，避免熬夜，保证气血阴阳的正常循行。
在这里，我还要提醒大家，若发现自己或家人有夜间打鼾伴憋气、白天嗜睡的情况，一定要及时就医，切勿拖延。睡眠呼吸暂停综合征是可防可治的疾病，早期干预不仅能改善睡眠质量，更能守护全身脏腑的健康。
中医讲究“上工治未病”，养生保健的关键在于顺应自然、调和脏腑。希望通过这篇科普，能让更多人认识到睡眠呼吸暂停综合征的危害，重视睡眠健康，别让恼人的鼾声，悄悄偷走我们宝贵的生命活力。
