老年人慢性哮喘:别让“呼吸不畅”偷走晚年舒适

家里老人是不是总说“上不来气”“咳嗽老不好”?有时走几步路就喘得厉害,晚上躺平了还会突然憋醒?这些可能不是“老慢支”那么简单,很可能是慢性哮喘在“捣乱”。今天就用大白话讲讲老年人慢性哮喘,帮大家搞懂怎么护着老人好好呼吸。

先说说慢性哮喘是咋回事。简单说,就是老人的气管像被“勒紧”了,还总有些“小疙瘩”(炎症)堵着,导致空气进不去也出不来。和年轻人哮喘比,老人的症状往往不典型——可能不怎么喘,就是老咳嗽、痰多,走楼梯、买菜这些日常活动后更明显,容易被当成“年纪大了肺不好”而耽误。而且老人常同时有高血压、糖尿病这些病,会让哮喘更难控制,这点一定要多留意。

再讲怎么发现它。如果家里老人出现这几种情况,别拖着,赶紧去医院查:一是早上起床或晚上躺下时,咳嗽、咳痰总不好,持续超过2周;二是稍微动一动就喘,比如从客厅走到门口就要歇会儿;三是感冒后咳嗽、憋气比平时严重很多,要好久才能好。去医院后,医生一般会让做“吹气”检查(肺功能检查),像吹气球一样对着仪器呼气,就能知道气管通不通畅;有时还会拍胸片,排除肺炎、肺气肿这些其他问题,这样才能确诊是不是哮喘。

确诊后,用药是关键,而且得“规规矩矩”用,不能瞎停。老人常用的药分两种:一种是“急救药”,比如沙丁胺醇气雾剂,感觉突然喘不上气时,按一下喷到嘴里,几分钟就能缓解,但一天最多用3次,用多了可能心慌;另一种是“长期药”,比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,像撒胡椒粉一样吸进肺里,能慢慢消气管里的炎症,得每天固定时间用,哪怕不喘也要用,就像每天吃饭一样不能断。很多老人觉得“不喘了就不用药”,其实这样会让哮喘反复,还可能伤肺,一定要听医生的话,按时按量用。

预防比治疗更重要,家里做好这几件事,能帮老人少遭罪。第一,避开“过敏原”:老人常对灰尘、螨虫、宠物毛过敏,所以床单被罩要每周用热水洗,沙发、地毯别堆太多杂物,尽量别养掉毛多的宠物;第二,别让老人吸二手烟,自己也别在屋里抽烟,油烟大的时候要开油烟机,避免刺激气管;第三,天气冷的时候让老人戴口罩,别受凉感冒,感冒很容易诱发哮喘;第四,让老人慢慢动,比如每天早上散步20分钟,别突然跑跳,既能锻炼肺功能,又不会累着。

老人得了哮喘,心里可能会着急,觉得“自己没用了”,家人的支持很重要。平时多陪老人聊聊,告诉他们“哮喘能控制好,不用怕”;帮老人记着吃药,定期陪他们去医院复查;如果老人喘得厉害,别慌,先让他们坐下来,打开窗户通风,赶紧喷急救药,要是没缓解,马上打120。

慢性哮喘虽然不能根治,但只要好好用药、做好预防,老人也能像正常人一样散步、聊天、带孙子。关键是咱们要多关心、多留意,帮老人把呼吸的“通道”护好,让他们的晚年生活少点“憋气”,多点舒服。