别让“贪吃”和“贪杯”,招来急性胰腺炎这个“狠角色”
在急诊室里,常常会遇到这样的患者:双手紧捂着肚子,疼得在床上直打滚,面色苍白、冷汗淋漓,一问情况,大多是聚餐胡吃海喝或者大量饮酒后不久发病。这很可能就是急性胰腺炎在作祟,这个看似陌生却又常因不良生活习惯引发的疾病,值得我们深入了解。
一、急性胰腺炎,胰腺“造反”了
我们的胰腺,是位于腹部深处的一个“低调”器官,个头不大,却身负重任。它像个勤劳的“化学工厂”,一方面分泌胰液,帮助我们消化食物,尤其是脂肪和蛋白质;另一方面,还分泌胰岛素、胰高血糖素等激素,调节血糖水平,维持身体代谢平衡。
可当急性胰腺炎发作时,胰腺就像是“造反”了。原本用于消化食物的各种消化酶,在胰腺内提前被激活,开始“六亲不认”,消化起胰腺自身组织,引发炎症。胰腺出现水肿、出血甚至坏死,周围的脂肪组织也被侵蚀,整个腹部就像经历了一场“生化危机”。
二、这些“导火索”,容易引发急性胰腺炎
1. 暴饮暴食和大量饮酒:这是最常见的诱因。短时间内摄入大量高蛋白、高脂肪食物,再加上大量饮酒,会刺激胰腺过度分泌消化酶。同时,酒精还会使十二指肠乳头水肿,阻碍胰液排出,就像一个“塞子”堵住了胰液流出的通道,导致胰液在胰腺内积聚,引发胰腺炎。比如,节假日亲朋好友聚餐,一顿饭下来,有人开怀畅饮,还吃下大量油腻食物,几个小时后就可能因急性胰腺炎被紧急送往医院。
2. 胆结石:当胆囊内的结石移动到胆总管末端,堵住了胰液和胆汁的共同出口,胆汁就会反流进入胰腺,激活胰酶,引发胰腺炎。这种情况在胆结石患者中并不少见,所以胆结石患者要格外注意。
3. 其他因素:一些药物的副作用、感染、高血脂、高血钙等,也可能诱发急性胰腺炎,但相对前两者,发生概率较低。
三、身体发出这些信号,小心急性胰腺炎
1. 腹痛:这是急性胰腺炎最主要的症状,通常突然发作,疼痛程度剧烈,多位于上腹部,常常被形容为“刀割样”或“绞痛”。疼痛还会向背部放射,患者弯腰或前倾位时,疼痛可能稍有缓解,但平躺或进食后,疼痛往往会加剧。很多患者就是因为腹痛难忍,才紧急就医。

2. 恶心、呕吐:在腹痛之后,常常会出现恶心、呕吐,而且呕吐频繁,呕吐物多为胃内容物,但即使把胃里的东西吐空了,呕吐感也很难缓解。
3. 发热:病情发展过程中,患者可能出现发热,一般为中度发热,体温在38℃左右,如果合并感染,体温可能会更高。
4. 其他症状:严重的急性胰腺炎还可能导致休克,患者会出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等症状;部分患者腹部皮肤还会出现青紫色瘀斑,这是病情危重的表现。
四、治疗和康复,一个都不能马虎
1. 及时就医是关键:一旦怀疑自己得了急性胰腺炎,必须立即前往医院就诊。医生会通过血液检查,查看血淀粉酶、脂肪酶等指标是否升高;进行腹部超声、CT等影像学检查,观察胰腺的形态和周围组织情况,以此明确诊断。
2. 治疗手段多管齐下:首先要禁食、胃肠减压,让胰腺“休息”,减少胰液分泌;通过静脉输液,补充身体所需的水分、电解质和营养物质;使用抑制胰液分泌的药物,如生长抑素;如果合并感染,还需要使用抗生素治疗。对于病情严重,出现胰腺坏死、脓肿等并发症的患者,可能需要手术治疗。
3. 康复期注意调养:经过治疗,病情缓解后,康复期也不能掉以轻心。饮食上要循序渐进,从清淡、易消化的流食开始,如米汤、藕粉,逐渐过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食。要避免高脂肪、高胆固醇食物,严禁饮酒。同时,要注意休息,避免劳累,定期复查,确保胰腺功能恢复正常。
五、预防急性胰腺炎,从生活点滴做起
1. 合理饮食:保持规律的饮食习惯,每餐七八分饱,避免暴饮暴食。减少油腻、辛辣食物的摄入,多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
2. 控制饮酒量:尽量少喝酒,最好做到滴酒不沾。如果实在要喝,男性每天饮酒量不超过25克纯酒精,女性不超过15克。
3. 积极治疗胆结石:有胆结石的患者,要定期复查,根据医生建议,及时采取治疗措施,防止胆结石引发急性胰腺炎。
4. 关注血脂、血钙:定期体检,关注血脂、血钙水平,如有高血脂、高血钙,要积极治疗,将指标控制在正常范围内。
急性胰腺炎虽然凶险,但只要我们了解它的发病原因、症状和预防方法,养成健康的生活方式,就能有效降低患病风险,让胰腺这个“勤劳的小助手”正常工作,守护我们的身体健康。

