脑梗死的预防和生活干预

      脑梗死虽然是一种急性缺血性脑血管病,是部分脑组织因缺血、缺氧等原因发生不可逆性坏死,但会导致长期神经功能障碍。成为慢性疾病。

     脑梗死多发于中老年人,可能有偏瘫、偏盲等感觉障碍,比较严重的情况,还可能有语言障碍、意识障碍、昏迷,甚至导致死亡。小面积脑梗死可能有局部神经功能缺损的症状和体征,患者可能有运动功能障碍、偏瘫或肌无力,或单侧肢体麻木或疼痛等症状。如果是小脑或脑干梗死,患者一般会有头晕、呕吐、恶心等症状,也可能有构音障碍或共济失调等症状。脑梗死急性期过后会有好多后遗症,比如,语音障碍,肢体活动受限,吞咽功能障碍造成呛咳引起吸入性肺炎,长期卧床合并泌尿系统感染和褥疮等,都需要一个长期的慢性病治疗和康复训练慢性病管理过程,除药物治疗外还有生活干预,理疗和康复训练等综合治疗。

     脑梗死的发病机制与临床表现通常将脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等类型。不同类型的脑梗死的病因既有共性,又存在一定的差异。脑梗死最常见的病因有动脉粥样硬化、动脉迂曲、动脉炎、心源性和非心源性栓子、高血压、血液成分改变、血流动力学改变等。

      脑梗死的预防很重要,具体措施,包括一级预防措施、二级预防措施、三级预防。具体介绍如下:

1、一级预防措施:一级预防是在未发生疾病时进行预防。脑梗死一级预防最重要的是控制血液粘稠度、控制血糖、控制血脂,通过促进血液健康降低脑梗死发作,比如改善生活习惯、戒除烟酒等不良生活习惯、规律适度运动、清淡饮食、喝水充分等等。

2、二级预防措施:二级预防指在疾病发生前期做好诊断治疗工作,防止疾病的进一步发展。脑梗死二级预防最重要的是控制好已经发生的高血糖、高血脂、高血压的基础疾病,以此控制脑梗死发生的影响因素。患者需要按照医嘱服药,保证按时、按量、按疗程服药,需避免出现他汀药物和阿司匹林药物单独服用等常见用药误区。

3、三级预防:三级预防指疾病发展到一定程度后,采取措施避免疾病恶化或出现严重并发症或后遗症。脑梗死的三级预防主要包括手术治疗或药物治疗,发病时间较短的患者可以采用静脉溶栓治疗,发病时间较长的患者需要使用动脉溶栓治疗或手术机械取栓治疗,辅助使用抗凝药物等。

      脑梗死患者还需要注意饮食调理、锻炼身体、合理用药、定期复查等慢性病管理事项。具体内容如下:

1、饮食调理:脑梗死患者需要遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则,并适当补充各种营养成分,建议适量吃芹菜、白菜、空心菜、火龙果、香蕉、苹果等,对身体有一定的好处。

2、锻炼身体:脑梗死患者要根据医生的建议进行适量的体育锻炼,如散步、游泳、打太极拳等,以促进身体康复,提高免疫力。

3、合理用药:患者需要根据医生的用药方案,按规定的时间和剂量使用药物,有利于预防和治疗脑梗死的复发。

4、定期复查:脑梗死后要定期复查,检查颈部和脑部的血液循环、血压、血脂等指标,并根据检查结果调整治疗方案。

此外,脑梗死患者要保证充足的睡眠时间,避免熬夜,纠正吸烟、饮酒等不良习惯。