胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,可能由长期饮酒或胆结石引起,其高危人群为胆道梗阻性疾病患者、胆道结石患者等。让我们共同来揭示胰腺炎的症状、诊断与治疗。
一、胰腺炎的症状
胰腺炎的症状因人而异,但急性腹痛、恶心和呕吐、发热等是胰腺炎较为典型的症状。
1.急性腹痛
急性胰腺炎一般来说首先是腹痛,可能由中左上腹开始,并可能呈放射状,尤其是进食后疼痛会加重,当引起腹膜炎时,疼痛则可能从中左上腹波及全腹;慢性胰腺炎的腹痛一般来说是上腹部疼痛,有时会蔓延到后背,在吃完高脂肪的食物或饱腹感强的时候疼痛会更加严重。
2.恶心和呕吐
大部分胰腺炎患者在发病初期就会出现恶心、呕吐的症状,呕吐物可能为褐色液体,也可能是胃内容物。这是因为有的胰腺炎患者会出现胃肠道功能紊乱,从而刺激呕吐中枢导致呕吐。
3. 发热
有时出现细菌感染时,则会产生发热的现象,这种情况有时会持续几天,通常表现为中度发热,体温在38℃左右,有时也会出现高热。
4. 腹胀
由于胰腺炎会影响到胃肠道的蠕动功能,会出现肠麻痹的情况,当气体和液体在肠道内积聚,患者就会感到腹胀。当炎症反应引起的腹腔内渗出液时,腹胀的症状也会加剧。

5. 皮肤黄染
当胰腺炎波及到胆总管时,就会使胆总管梗阻,当胆汁排泄受阻时,患者的皮肤就会出现黄染,同时炎症反应也会影响到肝细胞,导致胆红素代谢异常。
6. 其他症状
急性胰腺炎还可能产生急性多器官功能障碍及衰竭,有时患者会感到呼吸困难,排尿量减少或无尿,以及上消化道出血,严重时也可能产生猝死。慢性胰腺炎则可能会表现为排便次数增加,大便恶臭,有泡沫,发有光等现象。
二、胰腺炎的诊断
胰腺炎的诊断可以通过临床表现、影像学检查、实验室检查、血淀粉酶和脂肪酶测定以及病情严重程度评估来进行。
医生会通过患者的临床表现进行初步的判定,腹部超声也可以作为一种初筛的方式,能够发现胰腺肿大或胰周液体积聚。血淀粉酶和脂肪酶是胰腺炎实验室检查的主要指标,而CT扫描更具诊断价值,能够判断是否存在并发症,如胰腺坏死、脓肿形成等。
三、胰腺炎的治疗方式
胰腺炎的治疗方式需要结合患者患病的严重程度进行判断。
1.非手术治疗:有些患者的病情较轻,尚未出现感染,可以采用非手术治疗,如禁食、胃肠减压、补液、抗生素预防感染等。
2.药物治疗:当患者出现疼痛剧烈时,需遵医嘱使用解痉镇痛类药物如哌替啶、阿托品等缓解疼痛。慢性胰腺炎患者有时还需要使用胰岛素来控制血糖。
3.内镜治疗:内镜治疗需要在医生指导下进行,以降低胰管内压为主要方式,达到治疗效果。常用内镜治疗方式主要有胆道胰管支架置入术、十二指肠乳头括约肌切开术等。
4.手术治疗:当以上方式效果不佳时,患者需要及时进行手术治疗,包括胰腺次全切除术、胰管减压术、坏死组织清除术等。
胰腺炎需要及时治疗和就医,当我们发现自己身体不适时,一定要尽快去医院寻求合理专业的治疗哦!

