糖尿病性心脏病的防治

糖尿病心脏病,是由于糖尿病导致的心脏病变。与所有其他疾病一样,糖尿病性心脏病如能得到早期诊断、早期治疗,糖尿病患者的病死率和预后将会大大改善。但由于糖尿病性心脏病症状不典型,往往容易被忽视或漏诊。那么,与普通冠心病相比,糖尿病性心脏病有哪些特点呢?糖尿病性心脏病的病因主要分为4大方面:糖尿病对微血管的影响,微血管基底膜增厚;糖尿病对大血管的影响,表现为冠心病;糖尿病患者可有心肌结构改变;糖尿病心脏自主神经功能紊乱可致心律失常。
糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比,常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重,预后比较差,病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变,糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭,尤其是难治性心力衰竭,临床可考虑糖尿病心肌病。普通心脏病的病因可能有包括冠心病、心脏瓣膜疾病、心肌病、先天性心脏病等。糖尿病性心脏病的诊断通常需要综合考虑患者的糖尿病病史、临床表现、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查结果。普通心脏病的诊断方法则更广泛。

糖尿病性心脏病主要由糖尿病引起,可能与长期高血糖导致的心肌代谢异常、微血管病变和自主神经病变有关。
糖尿病心脏病患者常表现为无痛性心肌梗死,心律失常,心脏肥大,肺淤血和充血性心力衰竭,尤其是难治性心力衰竭。糖尿病性心脏病患者由于长期高血糖的影响,更容易出现心肌代谢异常和微血管病变,导致病情较为严重,预后较差。因此,对于糖尿病患者来说,积极控制血糖水平和定期进行心脏检查是非常重要的。糖尿病患者要关注血糖,还要关注血糖高导致的一系列并发症,心脏病变就是糖尿病的并发症之一。糖尿病病人如果有心慌、胸闷、气短、胸痛等症状时,要及时就诊避免因心脏病变导致的严重后果!
一些糖尿病病人因为长期高血糖导致糖尿病的神经病变,这些人群不会有典型的心脏病变的症状,如心慌、胸闷、胸痛等。因此要重视定期的糖尿病并发症的筛查,如糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变等,以及最基础的心电图检查。因为有一部分糖尿病病人就是在检查时发现了心脏血管狭窄,有些甚至是严重的狭窄,但患者平时没有心脏病的典型症状。这就是比较危险的,不及时发现有可能导致严重的后果!因此,糖尿病病人要重视并发症的筛查,有心脏病变的症状时,更应该及时的诊治!
糖病人应该重视血糖的控制,以及并发症的诊治!