认识脓疱疮，做好儿童常见皮肤传染病防治

脓疱疮，俗称“黄水疮”，是由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病，传染性较强，在夏秋高温潮湿季节高发，儿童是主要易感人群。本病可通过直接接触或者被污染的物品传播，抓挠会造成自身扩散，及时做好预防与规范治疗，能有效控制传染，避免并发症。
脓疱疮好发于2～7岁儿童，多见于面部、口鼻周围、耳廓及四肢等暴露部位。初期皮肤上出现红色斑点或者小水疱，迅速转变为脓疱。脓疱壁薄，很容易破损，破溃后会流出淡黄色渗液，干燥后形成特征性蜜黄色厚痂，伴随瘙痒。痂皮脱落后一般不留疤痕，但可能短期留下色素改变。少数严重患者可伴随发热、淋巴结肿大，若细菌入血，还可能诱发肾炎、败血症等，需要引起重视。
脓疱疮具有很强的接触传染性。患儿抓挠患处，脓液沾到手指，再触碰身体其他部位，会造成皮疹扩散；健康孩子接触患者皮肤，或是共用毛巾、脸盆、衣物、玩具，都可能被感染。高温出汗、蚊虫叮咬、湿疹、皮肤擦伤，会破坏皮肤屏障，细菌更容易侵入，这也是夏季发病率明显升高的重要原因。
预防脓疱疮，核心在于保持皮肤清洁、保护皮肤屏障，切断传播途径。夏秋季节勤洗澡、勤换衣物，保持皮肤干爽，出汗后及时擦干。注意看护儿童，避免抓挠蚊虫叮咬处、擦伤伤口，微小破损及时消毒。儿童的毛巾、手帕、衣物、床单要单独清洗，开水烫洗后阳光下暴晒；玩具定期清洁消毒。尽量不要和脓疱疮患者密切接触，不共用生活用品。督促孩子养成良好卫生习惯，勤剪指甲、勤洗手，减少手上携带致病菌。
一旦确诊脓疱疮，需要尽早规范治疗，防止扩散与传染。轻症以外用药物为主。先用生理盐水或者碘伏清洁创面，去除厚痂；在医生指导下外用抗菌药膏。用药前需要清洁患处，涂药范围略大于皮损区域。如果皮损广泛、数量多，或者伴随发热、淋巴结肿大，需要遵医嘱口服抗生素，务必足量足疗程使用，不要症状好转就自行停药，避免细菌耐药或者病情反复。
护理上要特别注意：不要挤压、挑破脓疱，脓液扩散会造成更多部位感染；患儿的衣物、床单单独隔离清洗；尽量剪短指甲，防止抓挠。切勿使用偏方，不要随意涂抹草药、酱油，容易加重感染，增加留疤风险。
出现这些情况需要尽快就医：皮损范围持续扩大，多处新发脓疱；患儿发烧、精神差；面部大面积脓疱；治疗数天后没有好转。极少数患儿后续可能出现眼睑浮肿、尿色变红，要警惕链球菌感染诱发的肾炎，需立刻就诊检查。
总而言之，脓疱疮是可防可治的细菌性皮肤病，重点在于日常皮肤护理与隔离防护。夏季做好清洁，保护皮肤微小伤口，患病后及时就医、规范用药，做好隔离消毒，既能帮助患者尽快痊愈，也能避免病菌在家庭、幼儿园内传播。