宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,高发于30-55岁女性,近年来发病呈现年轻化趋势,严重威胁女性身心健康。但与其他恶性肿瘤不同,宫颈癌是目前唯一病因明确、可以通过早期筛查、提前预防实现有效控制的癌症,只要做好科学防护,就能最大程度远离宫颈癌风险。
宫颈癌的发病原因十分明确,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的首要元凶,尤其是HPV16、18型,与超过70%的宫颈癌病例相关。HPV病毒主要通过性生活传播,过早发生性行为、多个性伴侣、免疫力低下、长期吸烟、多孕多产、不注意私处卫生等,都会增加HPV感染风险,进而诱发宫颈细胞病变,逐步发展为宫颈癌。
从HPV感染到发展为宫颈癌,通常需要5-10年甚至更长时间,这一漫长过程为疾病的早发现、早干预提供了绝佳时机。宫颈癌早期大多没有明显症状,很容易被忽视,随着病情进展,会出现典型的预警信号:一是接触性出血,即性生活后、妇科检查后阴道少量出血;二是阴道不规则流血,非经期出血、经期延长、经量增多,绝经后女性突然出现阴道出血;三是阴道排液异常,白带增多、呈白色或血性、稀薄如水样,晚期还会伴随恶臭脓性分泌物。
很多女性误以为身体没有不适就不会患病,恰恰忽略了早期筛查的重要性,等到出现明显症状就医时,往往已发展到中晚期,治疗难度大幅增加。因此,定期进行宫颈癌筛查,是阻断病变、预防癌变的核心手段。目前临床常用的筛查方式有两种:宫颈液基细胞学检查(TCT/ LCT),检测宫颈细胞是否发生异常病变;HPV检测,查看是否存在高危型HPV感染。
建议有性生活的女性,从21岁开始定期做宫颈癌筛查:21-29岁每3年做一次TCT检查;30-65岁优先选择TCT联合HPV联合筛查,每5年一次,也可每3年单独做TCT筛查;65岁以上若既往筛查结果均正常,可停止筛查。
接种HPV疫苗是预防宫颈癌的第一道防线,能从源头阻断HPV感染。目前市面上有二价、四价、九价疫苗,价数越高,覆盖的HPV亚型越多。不同疫苗适用年龄不同,二价疫苗适合9-45岁女性,四价适合9-45岁,九价适合9-45岁,女性可根据自身年龄、需求选择,尽早接种,即使是有性生活、已感染部分HPV亚型的女性,接种疫苗仍能预防其他亚型感染,依然有保护作用。
如果筛查发现宫颈病变,也无需过度恐慌,宫颈癌前病变并非癌症,及时通过药物、手术等方式干预,完全可以阻止其发展为宫颈癌。即便确诊宫颈癌,早期通过手术、放化疗等规范治疗,五年生存率极高,晚期患者也能通过治疗延长生存期、提高生活质量。
预防宫颈癌,除了接种疫苗、定期筛查,日常防护也不可或缺。保持规律作息、均衡饮食、适度运动,提升自身免疫力,帮助身体清除HPV病毒;注意性生活卫生,固定性伴侣,避免过早性行为;戒烟戒酒,减少对宫颈的刺激;积极治疗妇科炎症,避免慢性炎症长期刺激宫颈。
宫颈癌并不可怕,它是一种“可防、可查、可治”的癌症。女性朋友们不必谈癌色变,更不能心存侥幸,重视疫苗接种、坚持定期筛查、留意身体异常信号,就能牢牢掌握健康主动权,远离宫颈癌的威胁,守护自身生殖健康。

