痤疮的发病因素和防治方法

1、什么是痤疮?痘痘(痤疮)是一种主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病, 好发于青春期,约占85%的患者。但也不完全受年龄阶段限制,从儿童到成年,几乎所有年龄段的人都有可能发生。痤疮临床表现多样,可以是粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和瘢痕等。


2、为什么会长痤疮呢?原因有多种,主要包括:皮脂分泌增加;毛囊皮脂腺导管过度角化;毛囊皮脂腺内痤疮丙酸杆菌繁殖增加;在炎症介质等的作用下出现炎症反应。


3、长了痤疮,怎么办?首先要养成健康习惯:限制高糖和油腻饮食及奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入,适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等均有助于预防和改善痤疮发生。

其次要科学护肤:痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出,皮肤清洁可选用控油保湿清洁剂洁面,清除皮肤上过多的油脂和微生物的,但注意要避免清洗过度,忌挤压和搔抓。清洁后,要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品;混合性皮肤T 区选择控油保湿类,两颊选择舒敏保湿类护肤品;在使用过氧化苯甲酰、维甲酸等外用药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损,宜选择舒敏保湿类护肤品。此外,应谨慎选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品,尽量避免化妆品性痤疮发生。

最后就是要正确就医了。痤疮呈慢性过程,严重时需选择正规医院就诊,医生会根据病情的严重程度来选择相应的治疗手段, 定期复诊,根据治疗反应情况及时调整治疗及护肤方案,减少后遗症发生。

具体用药的话,轻度患者(粉刺)一般外用维A酸、过氧化苯甲酰、壬二酸、果酸、中医药。

中度患者(炎性丘疹)原则上需外用维A酸+过氧化苯甲酰+/-外用抗生素或过氧化苯甲酰+外用抗生素;口服抗生素+外用维A酸+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗生素、壬二酸、红蓝光、水杨酸或复合酸、中医药,女性患者可口服抗雄激素药物。

中重度患者(丘疹、脓疱)通常需要口服抗生素+外用维A酸+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗生素;口服异维 A 酸、红蓝光、光动力、激光疗法、水杨酸或复合酸、中医药;女性患者可口服抗雄激素药物。

重度患者(结节、囊肿)需要口服异维 A 酸+/-过氧化苯甲酰/外用抗生素。 炎症反应强烈者可先口服抗生素+过氧化苯甲酰/外用抗生素后,再口服异维 A 酸口服抗生素+外用维 A 酸+/-过氧化苯甲酰、光动力疗法、系统用糖皮质激素(聚合性痤疮早期可以和口服异维 A 酸联合使用)、中医药,女性患者口服抗雄激素药物。


4、那么痘痘能不能挤呢?重要的事情说三遍:不要挤,不要挤,不要挤。