刻骨铭心的痒-湿疹

长沙今年的冬天,可能迷路了!长沙的天气比往年都暖和!而且还特别的干燥,洗完澡,腿上的皮肤裂得跟几个月没下雨的荒地似的。皮肤科挤满了因为皮肤痒而来就诊的湿疹患者,越痒越挠,越挠越痒,湿疹给他们的生活以及心理造成了极大的困扰。
湿疹是一种具有多种形式皮肤损害的、反复发作的炎性皮肤病,主要表现为皮肤的瘙痒、干燥,严重者有流水、水疱、皮肤增厚这种“渗出”倾向。中医则认为,湿疹形成的罪魁祸首是湿,分为外湿和内湿。涉水、冒雨、潮湿浸渍、摩擦、过度清洗、酸碱刺激容易感受外湿,而脾胃失健运则容易产生内湿。
中老年人,因为皮肤老化、皮脂腺和汗腺分泌减少,就是好发人群。湿疹的部位不定,所有皮肤部位都可以出现,多见于四肢,特别是小腿皮脂腺少,更容易发生。婴幼儿往往容易发生在面部、头皮、手臂、手、腿部或脚。


三分靠治,七分靠养。日常精心的护理不仅仅是湿疹治疗的基石,更是防止病情复发的重要保障。
在湿疹患者的日常生活中,对于小细节的管控很重要。比如:1.避免各种外界刺激,如千万不能为了一时的舒爽,采取热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等方式来止痒,也不能自作聪明的企图用“酒精、清凉油”来涂抹患处止痒。2.建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服,不穿容易致敏的皮毛类、合成纤维衣物。3.尽量不带首饰,不化妆,不使用香水。同时应尽量避开可加重湿疹的因素。比如:未及时使用保湿乳膏或软膏涂抹,使得皮肤干燥;紧张或焦虑;温度突然变化;过热或出汗过多;使用刺激性的清洁产品;接触油漆或花粉。4.空气太干燥会刺激皮肤,如果待在暖气房中,就需要多喝水,使用加湿器或摆放绿色植物等,把湿度保持在50-60%之间。3.中医里面的“忌口”也很重要,食物过敏是湿疹的一个重要触发因素,避免摄入易致敏和有刺激性的食物,如鱼、虾,辣椒、浓茶、咖啡等,应戒除烟草依赖,限量饮酒,合理饮食。
当症状较重,通过皮肤保湿和生活调理都无法改善时,我们可以通过药物辅助以改善症状,那有哪些药可以用呢?
皮肤科主任认为:1. 加强皮肤保湿很重要,可以选择凡士林等温和保湿剂,炉甘石洗剂属于收敛药中间的一种,具有止痒消炎的作用,但一般不宜用于有渗出液或有破损的皮肤。2.皮肤瘙痒、渗出明显的患者,糖皮质激素乳膏能迅速缓解瘙痒和发红,只要使用得当,通常不会导致副作用。3.根据个人的舌、脉象,配合中草药养血润肤,可有效缓解皮肤湿疹症状。4.抗组胺药 比如枸地氯雷他定、氯苯那敏、西替利嗪等,可以有效缓解因皮肤瘙痒导致的夜不能寐。
此外,有一种起源于皮肤T细胞的非霍奇金淋巴瘤,在疾病的初期,可伪装成“湿疹”,经常历经曲折才能确诊。同时,多种羧化酶缺乏症这类被列为罕见病的疾病,也可表现为经久不愈的皮疹。
湿疹无小事,日常的细节工作很重要,而及时的就诊也是保证疾病尽早痊愈的关键之一。