心律失常是指心脏电活动的起源或传导异常，导致心脏跳动的频率或节律发生紊乱。其发病机制主要包括心脏离子通道异常、心脏自主神经系统调节失衡以及心脏结构异常等。
心脏离子通道的基因突变或功能异常可导致离子跨膜转运异常，影响心肌细胞的除极和复极过程，从而引发各种心律失常，如长 QT 综合征、Brugada 综合征等。心脏自主神经系统对心脏的节律具有重要调节作用，交感神经和副交感神经的失衡，如交感神经兴奋可诱发心律失常，尤其在应激状态下更易发生。此外，心脏结构异常如冠心病、心肌病等，可导致心肌细胞的电生理特性改变，形成折波、缓慢传导等，进而引发室性心律失常等复杂心律失常。
随着医学技术的发展，心律失常的诊断技术也不断进步。心电图是最基本的诊断方法，可记录心脏的电活动，明确心律失常的类型和频率等信息。动态心电图（Holter）可连续记录 24 小时甚至更长时间的心电图，有助于发现偶发或短暂的心律失常，评估心律失常的发生规律和与日常活动的关系。心脏电生理检查是一种有创检查方法，通过在心脏内放置电极导管，记录心脏各部位的电活动，刺激心脏诱发心律失常，从而明确心律失常的起源部位和机制，为心律失常的射频消融治疗提供重要依据。
准确诊断心律失常对于制定合理的治疗方案至关重要，不同的诊断技术相互补充，可提高心律失常的诊断准确性，为患者的治疗提供有力保障。
