湿疹是一种常见的皮肤炎症，发病率高，各个年龄段都可能发病，其症状多样，病程反复，给患者带来很大痛苦。
湿疹的症状表现形式多样。急性期湿疹以红斑、丘疹、水疱为主，伴有剧烈瘙痒，搔抓后水疱破裂，可出现糜烂、渗出，若继发感染，还会有脓疱、脓痂。据调查，约70%的急性期湿疹患者瘙痒程度达到难以忍受的程度，严重影响睡眠和日常生活。亚急性期湿疹红肿、渗出减轻，以小丘疹、鳞屑、结痂为主，但仍有瘙痒。慢性期湿疹皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，色素沉着或减退，瘙痒程度不一，时轻时重，慢性期湿疹病程较长，常持续数月甚至数年。
湿疹的病因复杂，是多种内外因素相互作用的结果。内在因素包括遗传因素，若家族中有过敏性疾病史，如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等，个体患湿疹的几率会增加。研究表明，父母一方有过敏性疾病，子女患湿疹的概率约为50%；父母双方都有过敏性疾病，子女患湿疹的概率可高达75%。自身免疫功能异常也与湿疹发病有关，免疫系统紊乱，可能对自身组织产生免疫反应，引发湿疹。此外，内分泌及代谢改变，如妊娠期、甲状腺疾病患者，也易出现湿疹。
外在因素同样不容忽视。食物过敏是常见诱因，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等，摄入后可能引发或加重湿疹。环境因素，如气候变化、温度湿度改变，寒冷、干燥或炎热、潮湿环境都可能诱发湿疹。接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发、化妆品、洗涤剂等，也易引发湿疹。此外，化学物质、某些植物、金属等也可能是过敏原。在对湿疹患者的过敏原调查中发现，尘螨过敏占比最高，约为40%，其次是花粉和动物毛发。
当患上湿疹后，正确的护理和治疗很重要。首先要避免搔抓，搔抓会使皮肤破损，加重炎症，还可能引发感染，形成恶性循环。可通过分散注意力，如听音乐、看电影等方式减少搔抓，也可使用手套或指套防止搔抓。
皮肤保湿是湿疹护理的关键。使用温和、无刺激的保湿剂，如凡士林、尿素软膏、硅油乳膏等，每天多次涂抹，保持皮肤湿润，修复受损皮肤屏障。一般建议每天涂抹保湿剂3 - 5次，尤其是在洗澡后，应立即涂抹。洗澡时要注意水温不宜过高，一般32 - 37℃为宜，时间不宜过长，5 - 10分钟即可，避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露，选择温和、低敏的清洁产品。
对于湿疹的治疗，需根据病情选择合适药物。外用糖皮质激素类药膏是常用药物，根据病情严重程度选择不同强度药膏，如轻度湿疹可使用弱效糖皮质激素（氢化可的松乳膏），中重度湿疹可选用中强效糖皮质激素（糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏），但要注意使用时间和剂量，避免长期大量使用引发不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等。一般弱效糖皮质激素连续使用不超过2 - 3周，中强效糖皮质激素连续使用不超过1 - 2周。
钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，或对糖皮质激素不耐受者，有抗炎、免疫调节作用，不良反应相对较少。使用时需注意可能出现的局部烧灼感，一般在用药初期1 - 2天内出现，随着用药时间延长会逐渐减轻。
若湿疹伴有明显瘙痒，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解瘙痒症状。对于严重、泛发性湿疹，外用和口服药物效果不佳时，可在医生指导下系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂，但要严格掌握适应证和禁忌证，密切监测不良反应。系统使用糖皮质激素时，需逐渐减量停药，避免突然停药引起病情反跳。
预防湿疹要从多方面入手。了解自己的过敏原，尽量避免接触。保持居住环境清洁、干燥，定期清洗床上用品、衣物，减少尘螨、霉菌滋生。合理饮食，避免食用已知过敏食物，多吃富含维生素和矿物质的食物，增强皮肤抵抗力。注意皮肤护理，避免皮肤干燥，及时涂抹保湿剂。同时，要保持良好心态，避免精神紧张、焦虑，因为情绪波动也可能诱发或加重湿疹。可通过瑜伽、冥想等方式缓解压力，调节情绪，建议每周进行2 - 3次，每次30分钟左右。
