诊断历程
• 古代时期：古代医生通过观察患者“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）的典型症状来初步判断糖尿病。例如在古埃及的文献中就有对多尿症状的描述，但当时缺乏精准的检测手段。
• 近现代时期：19世纪和20世纪初，科学家们发现了尿糖检测法，通过检测尿液中的葡萄糖来辅助诊断糖尿病。但尿糖检测容易受饮食等多种因素干扰，准确性有限。
• 现代精准诊断阶段：随着科学技术的发展，目前主要通过血糖检测来诊断糖尿病。包括空腹血糖、随机血糖和口服葡萄糖耐量试验后的血糖值作为判断依据。如空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，同时伴有典型症状，就可诊断为糖尿病。另外，糖化血红蛋白≥6.5%也能作为诊断指标之一。
发展历程
• 发病初期：对于1型糖尿病，发病较急，自身免疫系统攻击胰岛β细胞，使胰岛素分泌急剧减少，短时间内血糖快速升高。2型糖尿病发病相对隐匿，初期主要是胰岛素抵抗，身体细胞对胰岛素敏感性降低，胰岛β细胞代偿性分泌更多胰岛素，血糖可能维持在正常范围或稍高。
• 疾病进展期：1型糖尿病患者如果胰岛素补充不及时，很容易出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。2型糖尿病患者随着病情发展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌不足加剧，血糖持续升高，会逐渐出现大血管和微血管并发症。
• 晚期阶段：无论是1型还是2型糖尿病，晚期都可能导致严重的器官功能衰竭。如肾功能严重受损出现肾衰竭，眼底病变导致失明，还会因肢体末端血液循环差引发溃疡、坏疽，甚至需要截肢等。
