作为一种常见的女性恶性肿瘤，宫颈癌居于女性恶性生殖系统肿瘤的第二位，全世界每年约有50万新发病例，每年约有26万人死于宫颈癌。在我国，每年新发病例约13万，死亡人数超5万，约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18%，严重威胁女性生命健康。那什么是宫颈癌呢?下面就带大家了解一下关于宫颈癌的那些事。
什么是宫颈癌?
顾名思义，宫颈癌就是原发于女性宫颈部位的恶性肿瘤。
为什么越来越多年轻女性患宫颈癌?
随着性观念的开放，越来越多女性过早开始性生活、甚至有多个性伴侣，这都是宫颈癌的高危因素。对于尚在发育的年轻女性，宫颈黏膜还没有发育到很完善，抵抗力比较差，感染了HPV后也更危险。
宫颈癌的发病原因有哪些?
高危型HPV的持续感染是宫颈癌的主要病因，慢性感染、性传播疾病、吸烟等可能为协同因素。
目前认为宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，由渐变到突变逐渐演化的过程。首先过度活跃的宫颈化生上皮在外来物质(如HPV或其他致癌物质)的刺激下形成宫颈上皮内病变，随着病变的继续发展，突破上皮下基底膜，浸润间质，则形成了宫颈浸润癌。一般认为，从宫颈的上皮内病变发展为浸润癌需要10-15年，但约25%在5年内发展为浸润癌。
宫颈癌有哪些临床表现?
早期的宫颈癌没有明显的症状和体征，随着疾病的发展，可以表现出阴道流血(早期接触性出血、后期不规则阴道流血)、阴道排液(液体为色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭)，晚期根据病灶累及范围，可出现不同的继发症状。当病灶累及尿道是可出现尿频、尿急等症状，压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾盂积水等，同时可伴有贫血、消瘦等全身症状。
正常女性该如何早发现呢?
高危人群
1已婚或有性生活史3年的女性;2曾出现HPV感染、免疫功能低下;
3有宫内己烯雌酚暴露史;
4、曾因宫颈上皮内瘤变2、3级;
5、子宫颈原位腺癌、子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。
筛查方法
年龄21岁~29岁，每3年进行一次细胞学筛查;年
龄30岁~65岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或
每5年一次的HPV筛查;如果细胞学与HPV筛查都
是阴性，可改为每5年一次;年龄65岁以上者，若
过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2
次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变(CIN)病史，
不需要再筛查。
若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，
应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查25年。
宫颈癌的就医和治疗。
女性朋友们一定要定期体检，可以由有经验的医生进行肉眼观察、细胞学检查和HPV检查。当
有不明原因的接触性阴道出血、分泌物增多时，
一定要尽早去医院检查。如果检查结果异常，医生会告知需要进一步做阴道镜检查。经过规范的阴道镜检查，必要时需要做宫颈活检以进一步明确宫颈是否有癌变。宫颈癌的最终确诊依据是宫颈活检的病理结果。宫颈癌确诊后，还需要通过一系列检查来明确宫颈癌的分期，根据不同期别，采用不同的治疗方法。
1、手术治疗:手术主要用于早期宫颈癌患者。
2、放射治疗:
适用于:①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
3、化疗:主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。
俗话说，防大于治，那么该如何有效预防这一高
发妇科肿瘤呢?给您以下三个建议:
1、定期做宫颈癌筛查(HPV检测、TCT);
2、接种HPV疫苗;
3、保持良好健康的生活方式。
今天的科普就到这里，希望可以帮助女性朋友们
更好的了解宫颈癌的防与治。
(郝玉娟许昌市中心医院妇产科副主任医师)
