近年来，糖尿病视网膜病变的发病率越来越高。糖尿病视网膜病变可导致视力下降、视野缺损，甚至失明。
数据显示，我国糖尿病患者约有1.2亿人，糖尿病合并视网膜病变患者在200万以上。因此对于这一群特殊人群，早发现、早治疗是非常重要的。那么应该如何预防和控制糖尿病并发症呢？
1.饮食控制饮食控制的目的是将血糖稳定在合理范围内，而不是一味地追求低血糖。因此，糖尿病患者应尽量避免吃升糖指数高的食物（例如：油炸食品、糖果、水果等），多吃含纤维的食物（例如：蔬菜和水果、粗粮等），少吃甜食（如蛋糕、饼干等）。多喝水，不吃含糖量过高的饮料和零食。
如果需要用药控制血糖时，应先咨询医生意见，在医生指导下选择降糖药物。糖尿病患者还要坚持运动干预，以保持血糖稳定。
2.合理运动建议患者根据自身情况，选择适合自己的运动方式。每周进行3~5次中等强度的运动，每次30分钟左右，以不感到疲劳为宜。如果是肥胖的患者，还应根据体重指数（BMI）、腰围等情况进行控制，避免肥胖。
3.按时用药由于糖尿病视网膜病变会随着时间推移发生恶化，因此，患者要坚持用药，定期检查眼睛，根据医生建议调整用药。
4.控制血糖及血压血糖及血压是糖尿病并发症的两大主要危险因素，控制好血糖及血压，可以有效预防和控制糖尿病并发症。
5.定期检查糖尿病患者应定期到眼科医院检查视力，发现问题及时治疗。1型糖尿病患者，每3个月复查一次眼底检查。2型糖尿病患者每年复查一次眼底检查，每半年进行一次眼底视网膜荧光造影（DME）检查。
6.定期复查眼科糖尿病患者在接受治疗后，必须定期复查眼科。在门诊上经常有一些患者因为眼部不适就诊。他们大多是觉得眼睛不舒服、视物模糊等才来看病的。实际上视力下降，往往是发生了视网膜病变。
7.规范用药对于已经确诊的糖尿病患者，在控制血糖的同时，应规范用药。目前治疗糖尿病的药物有胰岛素、磺脲类、噻唑烷二酮类和α-糖苷酶抑制剂。这些药物有不同程度的毒副作用，建议糖友们在医生指导下选择最适合自己的药物。
另外，治疗高血压、高尿酸等代谢综合征，以及使用抗抑郁药等药物后，也要定期到医院复查眼部健康情况。
8.避免用眼过度，减少辐射和有害物质的接触。合理安排用眼时间，不要连续工作超过1小时。工作期间要注意休息，可以眺望远方，做眼保健操、按摩等。
使用电子产品时应保持距离和正确的姿势。同时要减少辐射和有害物质的接触，不要在电视、电脑前工作太长时间。注意饮食营养均衡，多吃蔬菜瓜果类食物。同时避免食用可能引起眼部不适的海鲜、辛辣等刺激性食品或油腻食物。
9.坚持低盐饮食，并坚持合理饮食，少吃动物内脏和肉类以及甜食等。糖友应保持良好的生活习惯，合理饮食、控制血糖和血压等，可有效降低糖尿病视网膜病变的发病率。
日常生活中我们应多吃富含维生素的食物和蔬菜。蔬菜水果具有降低血糖和保护眼睛的作用，可以适量吃些绿叶蔬菜，比如白菜、菠菜、芹菜、莴笋等。水果应多选择含糖低、糖分低的品种，如苹果、梨等。
10.戒烟、戒酒，远离二手烟。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，因此积极控制病情，是糖尿病患者最重要的任务。戒烟、戒酒是防治糖尿病视网膜病变非常重要的措施之一。
烟草中含有大量焦油、尼古丁、一氧化碳、氨以及放射性元素镭、钍等化学物质，可直接损害视网膜血管组织。烟草中各种致癌物质可引起视网膜神经纤维增殖和渗出增多，增加血管壁和眼底出血可能。烟草烟雾中含有几十种有害物质，其中最主要的就是尼古丁，它不仅会刺激视网膜组织细胞凋亡甚至导致细胞坏死。
香烟烟雾中含有多达200余种致癌物，如尼古丁可引起视网膜血管痉挛、血液凝固变性等改变，增加视网膜出血风险；烟焦油进入血液后还会刺激血管内皮细胞损伤血管内皮屏障功能使其功能受损；同时烟中的有毒成分也会导致新生血管形成从而加速黄斑水肿发展。
11.控制体重，控制血压和血糖，积极控制体重。如果体重指数（BMI）超过24则需要减重。减肥可以减少身体内脂肪的堆积，使全身各个组织都能得到休息及血液循环的改善，从而降低各种并发症的发生。
12.保持良好的心态，减少心理压力。保持良好的心态，可以降低糖尿病视网膜病变的发生几率，也有利于减少并发症的发生。
另外，有一些糖尿病患者因为担心患上糖尿病眼病，担心自己失明，会造成心理压力过大，这样也会加重病情。因此，在生活中要注意保持平和心态。
13.定期检查眼底并积极治疗糖尿病性视网膜病变的基础上进行抗新生血管药物治疗。目前认为，新生血管的形成是导致糖尿病性视网膜病变严重程度和视力损害程度不同的主要原因。
因此，在治疗糖尿病性视网膜病变时应综合考虑眼底状况、是否存在高血压等情况进行。对于新生血管严重的患者，则可选择抗新生血管药物治疗，包括玻璃体腔注射药物（PDT）和激光光凝等治疗。
14.积极预防糖尿病性视网膜病变的发生，定期做眼科检查和眼底检查是十分必要的。糖尿病患者的眼部检查是必不可少的，包括眼底照相、眼科验光配镜和眼底荧光血管造影（retinoplasty）。眼底照相检查能够了解有无血管萎缩、视网膜中央静脉阻塞及视网膜出血等情况。
眼科验光配镜是检查眼底光感受器是否有问题的有效方法，尤其是在视力明显下降或发生玻璃体出血的患者，更要及时进行眼部检查。
