慢性病管理

哪些人需重点筛查呢?糖尿病病程超5年,血糖长期控制不佳,合并高血压、高血脂等代谢紊乱,或有吸烟等不良生活习惯的患者,都应定期筛查。?

筛查方法多样且便捷。首先是临床症状评估,医生详细询问患者有无上述症状,了解症状出现时间、发展过程,这是初步判断依据。 神经系统体格检查也不可或缺。通过针刺觉、温度觉、振动觉、压力觉等检查,评估神经功能。比如用音叉检查振动觉,尼龙丝检查压力觉,能发现早期感觉减退。 还有神经电生理检查,它能精确检测神经传导速度和波幅,对亚临床神经病变诊断意义重大。若神经传导速度减慢,提示可能存在神经病变。 筛查频率有讲究。2型糖尿病患者确诊时就应筛查,1型糖尿病患者发病5年后开始筛查。之后,无神经病变者每年查1次,有症状或已确诊者,遵医嘱增加检查频次。 早筛查意义非凡。糖尿病神经病变早期干预,能延缓甚至逆转病情。若等症状严重才发现,治疗难度增加,效果也大打折扣。比如,早期控制血糖、改善微循环、营养神经,可避免神经损伤加重,减少足部溃疡、截肢等严重后果。 糖尿病神经病变筛查是糖友健康的“预警器”。糖友们要重视筛查,定期检查,与医生密切配合,做好血糖管理,守护自身健康,提高生活质量。