糖尿病肾病的临床特征包括哪些关键要点？
糖尿病肾病的症状可能因个体差异而有所不同，但其发展通常遵循一定的规律。早期症状可能并不明显，但随着病情的进展，一系列明显的症状会逐渐显现。 1. 蛋白尿：这是糖尿病肾病最常见的早期症状之一。患者可能会在尿液中发现泡沫增多，这是由于蛋白质从肾脏泄漏到尿液中所致。蛋白尿通常是微量白蛋白尿，但在疾病晚期也可能出现大量蛋白尿。 2. 水肿：由于肾脏调节水分和钠盐的能力下降，患者往往会出现水肿。水肿一般从下肢开始，逐渐蔓延至全身。早期可能只是在脚踝部出现轻度水肿，按压时会出现凹陷。随着病情的加重，水肿会扩展至眼睑、面部乃至全身。 3. 高血压：糖尿病肾病常伴有高血压。高血糖会损害血管内皮细胞，导致血管收缩和舒张功能障碍，进而引发高血压。高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。 4. 肾功能减退：随着肾脏损伤的加重，肾功能会逐渐下降。患者的肾小球滤过率会降低，血肌酐和尿素氮等指标会升高。这会导致体内代谢废物堆积，患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
