慢性病管理

糖尿病相关内容有哪些关键要点?

首先,什么是糖尿病? 糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,主要是因为身体胰岛素分泌不足,或者胰岛素作用缺陷,导致血糖无法被有效利用和储存。临床上最常见的是2型糖尿病,占糖尿病患者总数的90%以上,多与肥胖、缺乏运动、饮食不当等生活方式有关;1型糖尿病多见于青少年,主要是胰岛功能完全丧失,需要终身注射胰岛素。 很多人会问:糖尿病有哪些早期信号? 典型的症状是“三多一少”,比如,经常感到口渴,喝水量明显增加;吃得多但容易饿,体重却在下降;夜间频繁起夜排尿。比如有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂患者,以及40岁以上的人群,建议每年至少检测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。 糖尿病的危害到底有多大? 短期来看,血糖过高可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,严重时会危及生命。长期来看,高血糖会损伤全身的微小血管和神经,引发慢性并发症:累及眼睛,会导致糖尿病视网膜病变,严重时可失明;累及肾脏,会导致糖尿病肾病,最终可能发展为尿毒症;累及神经,会导致周围神经病变,出现手脚麻木、刺痛等症状;累及心脑血管,会增加心梗、脑梗的发病风险。这些并发症会严重影响患者的生活质量,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。 那么,如何预防和管理糖尿病? 对于健康人群来说,预防糖尿病的关键是养成健康的生活方式;对于糖尿病患者来说,管理血糖需要“饮食、运动、监测、教育、药物”五驾马车并驾齐驱。 先说说预防糖尿病的生活方式。第一,合理饮食。不要过量摄入高糖、高脂肪、高热量的食物,比如蛋糕、奶茶、油炸食品等;增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、全谷物、豆类;控制总热量的摄入,每餐吃到七八分饱即可。第二,规律运动,运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助控制体重。第三,控制体重。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素,尤其是腹部肥胖,减重可以有效降低患病风险。第四,定期体检。及时发现血糖异常,尽早干预。 对于糖尿病患者的血糖管理,我重点强调以下几点 第一,饮食管理是基础。糖尿病患者不是不能吃甜食,而是要控制总热量和碳水化合物的摄入。可以选择低糖、高纤维的食物,比如用粗粮代替部分精制米面,多吃蔬菜和低糖水果;进餐