糖尿病可以怎样处理或改善？
（一）血糖控制 严格的血糖管理是治疗 DR 的根基。对于老年患者，降糖方案需兼顾安全性与有效性。二甲双胍是常用口服降糖药，若患者肾功能正常，可作为一线用药，它能减少肝脏葡萄糖输出，提高外周组织对胰岛素的敏感性。但当空腹血糖持续高于 8mmol/L、餐后 2 小时血糖高于 12mmol/L，或伴有急性并发症、肝肾功能不全时，胰岛素治疗更为妥当。胰岛素可精准调节血糖，通过每日多次皮下注射或使用胰岛素泵，模拟生理胰岛素分泌模式。老年患者在使用胰岛素过程中，要密切监测血糖，防止低血糖发生，一般建议空腹血糖控制在 7 - 8mmol/L，餐后 2 小时血糖在 10 - 11mmol/L，既能延缓 DR 进展，又保障机体基本代谢需求。
