很多准妈妈在准备分娩时，都听过这样一个说法：要等宫口开到两指才能打无痛。于是不少人硬生生忍着剧痛，一边看着墙上的钟，一边盼着护士快来内检，生怕自己“不够格”打不上。甚至有人因为迟迟开不到两指，白白忍受了几个小时本可以避免的折磨。今天必须把这个流传很广的误区彻底澄清：开两指才能打无痛，这是一个早就过时的老皇历，别再被它误导了。
首先要说明白，这个“开两指”的说法是从哪里来的。在几十年前，无痛分娩技术刚刚开始普及的时候，医生们确实比较谨慎，担心如果打得太早，可能会让产程变慢或者增加剖腹产的几率。所以当时很多医院会建议等到宫口开到两三指再操作。但那是很久以前的事情了。随着医学的进步和大量临床经验的积累，现在已经有了非常明确的结论：打无痛的时机，不应该用宫口开几指来卡，而应该根据产妇自己的疼痛感受来决定。换句话说，只要你觉得疼得受不了了，并且已经进入了临产状态（也就是规律宫缩、宫口开始变化），就可以和医生提出打无痛的要求，不需要等到所谓的“两指”。
有人可能会担心：打得太早，会不会让产程变得特别长？研究给出的答案是否定的。对于绝大多数产妇来说，在宫口开到一指甚至更早的时候打无痛，并不会显著延长第一产程（从临产到宫口开全的时间），也不会增加剖腹产的几率。相反，如果让产妇在极度疼痛中煎熬几个小时，身体会释放大量的应激激素，导致血压升高、心跳加快、子宫供血减少，反而可能让宫缩变得不协调，产程反而更容易出现问题。更重要的是，那种被疼痛反复碾压的绝望感，会给产妇留下巨大的心理创伤，很多人在产后回忆起那段硬扛的时间，都觉得比真正分娩的那一刻还要可怕。
那么是不是说一有宫缩就可以马上打无痛呢？也不是。医生需要确认你确实进入了真正临产的状态，而不是假性宫缩。假性宫缩往往不规律、强度时高时低、内检时宫口没有变化，这时候打无痛不仅没有必要，还可能掩盖了真正的临产信号。所以关键点在于：当你的宫缩变得规律，比如每五六分钟一次，每次持续三四十秒，而且疼痛已经让你无法正常说话或者休息时，不管宫口开了几指，都可以主动向医生提出评估是否适合打无痛。有的医院甚至会在产妇提出要求后，只要没有禁忌症，就尽快安排，不再刻意等待宫口扩张。
还有一种情况需要特别说明：有些产妇开指速度特别快，比如经产妇或者宫缩极强的人，可能从一指到十指只用了两三个小时。这时候如果还死守着“开两指”的教条，很可能还没来得及打上无痛，孩子就已经要出来了。对于这种情况，医生会根据产程进展的速度来灵活判断，必要时会加快操作速度，甚至在某些来不及的情况下改用其他镇痛方式。但无论如何，产妇本人不应该因为担心“还没到两指”而不敢开口。
最后想对所有准妈妈说一句：你才是疼痛的体验者，没有人比你更清楚自己有多难受。如果你觉得疼得受不了了，就大声说出来，主动要求评估无痛分娩的可行性。不要再被“开两指”这个旧规矩吓住，更不要因为怕被人说“娇气”而硬撑。现代医学已经把无痛分娩的主动权交还给了产妇，你的舒适和安全，比任何教条都重要。记住，早要求、早评估、早解脱，这才是对自己最好的照顾。
