一到春天就喘、咳、憋?过敏性哮喘的正确预防与急救方法

春暖花开,万物复苏,本该是踏青赏景的好时节,却有一群人被咳嗽、喘息、胸闷、憋气困扰,不敢开窗、不敢外出,这就是过敏性哮喘患者。

春季是过敏性哮喘的高发季,花粉、柳絮、尘螨、霉菌等过敏原大量滋生,加上气温波动、空气干燥,气道敏感人群极易诱发哮喘急性发作。很多人把春季咳喘当作普通感冒,延误治疗,甚至出现严重呼吸困难,危及生命。呼吸科医生提醒:过敏性哮喘可防可治,掌握正确的预防和急救方法,才能平稳度过春季。

一、认清过敏性哮喘:不只是咳嗽,更是气道过敏

过敏性哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,过敏体质人群接触过敏原后,气道会出现痉挛、狭窄,导致通气受阻,典型症状为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,多在夜间、凌晨发作或加重,可自行缓解或经治疗缓解。

春季诱发哮喘的过敏原主要有三类:

花粉、柳絮:树木、花草花粉随风飘散,是春季最主要过敏原,粒径微小,可直接进入气道引发过敏;

尘螨、霉菌:春季气温回升、湿度增大,床垫、被褥、角落易滋生尘螨、霉菌,成为室内主要诱因;

冷空气、刺激物:春季昼夜温差大,冷空气、油烟、香水、雾霾等刺激物,也会诱发气道痉挛。

很多人早期仅表现为反复干咳,无明显喘息,被称为咳嗽变异性哮喘,是过敏性哮喘的特殊类型,同样需要规范治疗,否则会进展为典型哮喘。

二、春季过敏性哮喘,科学预防是关键

1. 远离过敏原,做好源头防护

关注花粉预报:晴天、大风天花粉浓度最高,上午10点至下午4点尽量减少外出,不进行户外锻炼;

做好物理防护:外出佩戴KN95防花粉口罩、护目镜,穿长袖衣物,避免皮肤和气道接触过敏原;

归家及时清洁:进门后立即更换外衣、洗手洗脸,用生理盐水冲洗鼻腔,清除附着的花粉;

优化室内环境:关闭门窗,使用带HEPA滤网的空气净化器,定期用55℃以上热水清洗床品,减少尘螨滋生,室内湿度控制在40%-50%,抑制霉菌。

2. 规范用药,提前预防发作

哮喘是慢性疾病,预防重于治疗,切勿等到发作才用药。

长期控制用药:遵医嘱规律吸入糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松等,抑制气道慢性炎症,降低气道敏感性,这是控制哮喘的核心;

提前预防用药:花粉季来临前1-2周,在医生指导下用药,能有效减少发作风险;

切勿擅自停药:症状缓解后自行停药,会导致气道炎症反复,病情加重,甚至诱发重症哮喘。

3. 提升体质,减少发作

适度锻炼:选择室内温和运动,如瑜伽、散步,增强体质,避免剧烈运动诱发哮喘;

合理饮食:多吃富含维生素的新鲜蔬果,避免海鲜、辛辣等易过敏食物,戒烟限酒;

规律作息:避免熬夜、过度劳累,保持良好免疫力,减少感冒诱发哮喘。

三、哮喘急性发作,牢记急救步骤,别慌!

哮喘急性发作进展迅速,严重时可导致窒息、呼吸衰竭,掌握正确急救方法,能挽救生命。

第一步:立即脱离过敏环境

让患者迅速离开有花粉、油烟、异味的场所,到空气流通的地方静坐,保持安静,减少活动,降低耗氧量。

第二步:使用急救药物

立即吸入沙丁胺醇气雾剂,这是哮喘急救首选药物,每次1-2喷,若症状未缓解,每20分钟可重复一次,连续3次仍无好转,立即就医。

注意:切勿使用止咳药、抗生素,对哮喘急救无效,还会延误病情。

第三步:保持正确体位

让患者采取端坐位或半卧位,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,避免平躺加重憋气。

第四步:紧急就医

出现以下情况,属于重症哮喘发作,立即拨打120:

吸入急救药物后,喘息、胸闷无缓解,甚至加重;

说话断断续续、无法完整语句,口唇、指甲发紫;

大汗淋漓、意识模糊、烦躁不安;

呼吸、心跳加快,出现呼吸困难。

四、这些误区,一定要避开

咳喘就是感冒:春季反复咳嗽、胸闷,尤其是夜间加重,及时做肺功能、过敏原检查,排查哮喘;

哮喘不发作就不用药:慢性气道炎症持续存在,仅急救不治本,会导致病情反复加重;

吸入激素有副作用:规范吸入激素剂量极小,直接作用于气道,全身副作用微乎其微,远比哮喘发作危害小。

春季过敏性哮喘并不可怕,只要做好源头防护、规范长期用药、掌握急救方法,就能有效控制病情。过敏体质人群、有哮喘病史的人,提前做好准备,远离过敏原,安心享受春日美好,无需再被咳喘困扰。