#空鼻症:当鼻子“太通气”,呼吸反而更痛苦

   我们常说“鼻子不通气真难受”,可你听说过鼻子“太通气”也会让人生不如死吗?有一种鲜为人知的疾病叫“空鼻症”,患者明明鼻腔宽敞、呼吸顺畅,却时刻感觉自己快要窒息。
这听起来很矛盾,却是真实存在的痛苦。
空鼻症并不是鼻子天生“空”,而是一种医源性损伤——绝大多数发生在鼻甲手术后。鼻甲是鼻腔侧壁的正常结构,像三排“暖气片”,负责加温、加湿和调节气流。如果因为鼻炎、鼻塞等原因做了鼻甲切除手术,切掉的组织过多,鼻腔就会变得过分宽敞,像个空旷的大山洞。
   这种“太通气”的状态,反而让鼻子失去了正常功能。正常的呼吸,并不是空气直来直往就行。气流经过鼻甲时,会被引导成舒缓的涡流,缓慢而均匀地接触鼻腔黏膜,让空气得到充分的加温和湿润,同时大脑也能感知到“我在呼吸”的真实感觉。
     空鼻症患者失去了这个结构。空气像狂风一样直冲咽喉,又干又冷地灌进肺部。更可怕的是,鼻腔黏膜也遭到了破坏——原本该分泌黏液的腺体不见了,鼻子干得像沙漠。患者虽然能吸进去空气,却感觉“吸了个寂寞”,大脑无法确认自己得到了足够的呼吸,于是持续发出“缺氧、窒息”的错误警报。
      空鼻症患者的痛苦,外人很难想象。他们可能每几分钟就需要用力深呼吸一次,确认自己还活着;夜里无法安睡,常常被“憋醒”;不敢去空调房、不敢坐飞机,干燥的环境会让他们崩溃;有人甚至需要用棉球塞住鼻孔、人工增加阻力,才能勉强感觉正常。
       更残酷的是,外表完全看不出来。患者的鼻腔“通畅无比”,连医生用鼻镜看都觉得“手术做得很漂亮”。这种“你看上去没事”的误解,让很多患者被当作焦虑症、疑病症,甚至被家人认为是在“作”。

       空鼻症最关键的,是预防。现在医学界已经认识到过度切除鼻甲的危害,负责任的耳鼻喉科医生会尽量保守治疗鼻炎,即使手术也会保留足够的鼻甲组织。如果你因为鼻塞需要手术,一定找经验丰富的医生,问清楚手术范围和风险。
   对于已经患上空鼻症的人,治疗以缓解症状为主:使用加湿器、鼻腔滴油剂、生理盐水冲洗,严重的可以做修复手术——用人工材料或自体组织“重建”鼻甲的形态。
      空鼻症提醒我们一件事:身体的每个结构都有它的意义。鼻子不是越通越好,适当的阻力、适当的黏膜,才是健康的本意。如果你身边有人总是抱怨“喘不上气”但检查一切正常,请不要急着下结论他可能正在经历一种外人看不见的窒息。