你是否经常被上腹部隐痛、灼痛困扰？尤其空腹或饭后加重？这可能是消化性胃溃疡发出的信号。作为消化内科常见疾病，它虽常见，但规范防治能有效避免复发，今天就带大家读懂这份“护胃指南”。
消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜被胃酸、胃蛋白酶侵蚀形成的破损，主要分胃溃疡和十二指肠溃疡两类。其核心成因主要有两个“元凶”：一是幽门螺杆菌感染，这是最主要致病因素，我国患者感染率超80%，它会破坏胃黏膜屏障、刺激胃酸分泌，通过共餐、共用牙刷等口-口途径传播；二是长期服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬，这类药物会抑制胃黏膜保护物质合成，中老年人长期吃阿司匹林需格外警惕。此外，饮食不规律、压力过大、吸烟饮酒也会加速溃疡形成。
典型症状是“周期性上腹痛”，十二指肠溃疡多在空腹或夜间痛，进食后缓解；胃溃疡则常在餐后1小时内发作，1-2小时后逐渐减轻。部分患者还会伴随反酸、嗳气、腹胀，少数老年人可能无明显疼痛，更易忽视。一旦出现这些症状，别自行吃止痛药，需及时做胃镜和幽门螺杆菌检测，明确诊断。
治疗的关键是“根除幽门螺杆菌+抑酸护黏膜”。幽门螺杆菌阳性者，首选14天含铋剂四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，规范服药根除率超90%。质子泵抑制剂是抑酸首选，需足疗程服用，十二指肠溃疡4-6周，胃溃疡6-8周，确保溃疡完全愈合。同时要停用或替换非甾体抗炎药，必要时联合护胃药。
生活调理是防治基础，需牢记三点：一是饮食规律，定时定量，每餐七八分饱，急性期吃米粥、面汤等温和食物，缓解期逐步增加营养，避免辛辣、过酸、油炸食物，远离浓茶、咖啡、烈酒；二是远离误区，别长期喝粥养胃，长期单一饮食会削弱胃功能，也别空腹喝牛奶，短暂中和胃酸后会刺激胃酸分泌反弹；三是戒烟限酒，吸烟会增加胃酸分泌、延缓愈合，饮酒直接损伤黏膜，务必戒除。
预防同样重要，幽门螺杆菌感染者要及时治疗，家庭共餐用公筷；长期吃非甾体抗炎药者，需在医生指导下联合护胃药；保持规律作息和情绪稳定，避免过度焦虑，减少胃酸分泌紊乱风险。
消化性溃疡可防可治，早发现、规范用药+科学养护，就能远离胃痛困扰，守护肠胃健康。
