很多准妈妈在准备顺产时,除了害怕宫缩的疼痛,还有一个藏在心底的恐惧:万一生的时候需要侧切怎么办?侧切就是在宝宝快要出来的那一刻,医生在会阴部位剪开一个小口子,防止撕裂伤。光是想一想剪刀要剪肉,就觉得疼得不行。更让人担心的是,侧切之后还要缝针,那可是好几针穿过皮肉,想想都发怵。那么问题来了:顺产侧切到底打不打麻药?缝针的时候难道要硬扛着疼吗?今天咱们就把这件事说明白,让你心里有个底。
首先要给你一个肯定的答复:侧切和缝针都是有麻醉的,绝对不是让你在清醒状态下生生挨剪刀和缝针。医生会在准备侧切之前,先对会阴部位进行局部麻醉。具体操作是在准备剪开的那一小块区域的皮肤和深层组织里注入麻药,这个过程本身只有一瞬间的针刺感,就像平时打针一样,然后这片区域就会变得麻木,失去痛觉。当医生剪开的时候,你最多会感觉到一点皮肤的牵拉或者压力,但绝对不会有锐利的疼痛。很多产妇甚至在孩子出生后才知道自己被侧切了,因为整个过程她根本没有感觉到那一剪刀。
那么缝针的时候呢?局部麻醉的效果通常会持续一到两个小时,而侧切后的缝针操作一般在宝宝娩出后的十几到二十几分钟内完成,所以只要麻醉效果还在,缝针的时候你同样不会感觉到针扎的疼痛。你可能会感觉到线在皮肤里穿来穿去的那种拉扯感,或者像被人用手指轻轻划过伤口边缘,但这些都不是疼痛。只有当麻醉效果开始消退时,伤口才会逐渐出现灼热、肿胀或者针刺样的感觉,但那时候缝针早就结束了,而且医生会根据情况在术后给你安排一些不影响哺乳的镇痛措施,帮助你度过产后头一两天的不适期。
有人可能会担心:万一我对麻药不敏感,或者医生来不及打麻药怎么办?这种情况极其罕见。因为侧切本身是一个有计划的操作,医生会在看到宝宝的头即将撑开会阴、判断需要侧切时,提前几秒钟注射麻药,然后等待十几秒到半分钟让药物起效,再下剪刀。即使遇到紧急情况,比如宝宝的心跳突然下降、需要立刻娩出,来不及单独打侧切麻醉,医生也会先完成分娩,然后在缝针之前重新给会阴区域注射麻药,确保缝针时不痛。所以无论哪种情况,你都不需要硬扛着缝针的疼痛。
还有一些产妇会问:我已经打了无痛分娩(硬膜外麻醉),还需要单独打侧切麻醉吗?这取决于无痛分娩的效果范围。如果无痛分娩已经让会阴区域完全麻木,那就不需要额外注射了;如果麻醉的范围偏上,会阴部还能感觉到痛,医生就会在侧切前补打一针局部麻药。总之,医生会确保你在整个侧切和缝针过程中不感到明显的疼痛。
最后想对每一位准妈妈说,顺产过程中的侧切和缝针并不可怕,因为它们都有完善的麻醉保护。真正让你不舒服的,往往是产后伤口愈合期的肿胀和活动时的牵拉感,但这些都可以通过正确的护理来缓解,比如用温水坐浴、保持局部清洁干燥、避免用力排便等。如果你在产后几天发现伤口疼痛突然加重,或者有脓性分泌物、发烧等情况,那可能是感染的迹象,需要及时回急诊科或产科检查。但请放心,绝大多数侧切伤口都会在两周到一个月内顺利愈合。所以请放下对侧切缝针的恐惧,把注意力放在迎接宝宝这件事上——你的身体比你想象的更能承受,而现代医学也为你准备好了足够的保护。

