读懂气道慢性炎症,科学守护呼吸健康

慢性支气管炎是临床常见的慢性呼吸道疾病,隶属于呼吸科高发慢性病范畴,主要是气管、支气管黏膜及周围组织,在长期有害因素刺激下,引发的持续性非特异性炎症,病情迁延难愈,反复发作是其核心特点,不仅影响患者日常呼吸,更会逐步损伤肺功能,需引起大众高度重视。
从发病根源来看,慢性支气管炎的发生是多因素共同作用的结果。吸烟是毋庸置疑的首要致病因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,会直接损伤支气管黏膜上皮细胞,破坏气道纤毛的清洁功能,导致气道分泌物增多、排出受阻,长期以往形成慢性炎症刺激。同时,环境因素的影响不容忽视,长期接触工业粉尘、化学气体、雾霾、厨房油烟,或是居住环境寒冷潮湿、通风不佳,都会持续刺激气道,诱发炎症反复;老年人气道防御功能衰退、免疫力下降,合并呼吸道反复感染,也会大大增加患病风险。
慢性支气管炎的症状极具辨识度,核心表现为咳、痰、喘三大症状,且具有明显的季节性和持续性。咳嗽多为长期反复的慢性咳嗽,晨起时最为剧烈,夜间平卧时也会加重,秋冬寒冷季节症状明显恶化,夏季气候温暖时可稍有缓解;咳痰以白色黏液泡沫痰为主,清晨体位变动时排痰量最多,合并细菌感染时,痰液会转为黄色脓性痰,痰量显著增多;部分患者还会伴随喘息、胸闷,活动后气短乏力,病情严重者即便静息状态下,也会出现明显呼吸困难。
临床诊断慢性支气管炎,需满足明确的病程标准:每年咳嗽、咳痰症状持续3个月及以上,连续发作2年或更久,同时排除肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌等其他可引发慢性咳嗽的疾病,结合肺功能检查、胸部影像学检查,即可明确诊断,避免漏诊误诊。
针对慢性支气管炎,治疗与护理需遵循“急性发作控病情,缓解期防复发”的原则。急性发作期,以控制感染、祛痰平喘为主,由医生根据感染程度选用合适的抗感染药物,搭配祛痰、支气管扩张剂,缓解咳嗽、咳痰、喘息症状,切记不可自行滥用抗生素与强力镇咳药。缓解期是病情管理的关键,核心在于远离致病诱因,严格戒烟、远离二手烟,做好呼吸道防护,外出佩戴口罩隔绝刺激源;坚持适度的有氧运动,如散步、太极拳、呼吸操,锻炼肺功能;合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强机体免疫力;定期接种流感、肺炎疫苗,减少呼吸道感染诱发的病情急性发作。
慢性支气管炎病程较长,若长期控制不佳,会逐步进展为慢性阻塞性肺疾病、肺心病,甚至呼吸衰竭,严重威胁生命健康。但只要早发现、早诊断,坚持科学规范的管理与治疗,远离致病危险因素,就能有效控制病情发作,延缓肺功能下降,维持正常的生活质量。
对于长期吸烟、接触有害气体、中老年人群,一旦出现长期反复咳嗽咳痰,切勿忽视拖延,及时到呼吸科就诊检查,尽早干预治疗,才能牢牢守护呼吸道健康,告别反复咳喘的困扰。