痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要特征的肠道传染病，中医多属“肠澼”“滞下”范畴，病位在肠，与脾、胃、肾相关，多由外感时邪疫毒、内伤饮食不洁所致。
一、中医辨证论治
（一）湿热痢主症：腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤。舌脉：舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清肠化湿，调气和血。代表方：芍药汤加减。
（二）疫毒痢（重症）主症：发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重明显，可伴高热、烦躁、神昏、惊厥。舌脉：舌红绛，苔黄燥，脉滑数或疾。治法：清热解毒，凉血除积。代表方：白头翁汤合芍药汤加减。
（三）寒湿痢主症：痢下白多赤少，或纯为白冻，腹痛拘急，里急后重，畏寒，口淡不渴。舌脉：舌淡，苔白腻，脉濡缓。治法：温中燥湿，调气和血
。代表方：不换金正气散加减。
（四）阴虚痢主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，心烦口干，午后潮热，形体消瘦。舌脉：舌红少津，苔少或无苔，脉细数。治法：养阴和营，清肠化湿。代表方：驻车丸加减。
（五）虚寒痢主症：久痢不愈，痢下稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温。舌脉：舌淡苔薄白，脉沉细弱。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真人养脏汤加减。
（六）休息痢主症：下痢时发时止，迁延不愈，劳累、饮食不当即发，腹胀食少，倦怠乏力。舌脉：舌淡苔腻，脉濡软。治法：温中清肠，调气化滞。代表方：连理汤加减。
二、日常护理方案
1. 隔离与病情观察：痢疾多具有传染性，急性期应消化道隔离，餐具、便盆、衣物单独清洗消毒。重点观察：大便次数、性状、颜色、量，腹痛、里急后重程度，体温、神志、尿量。疫毒痢出现高热、神昏、抽搐、面色苍白、四肢厥冷，属危重症，立即急救。
2. 饮食护理，急性期：清淡、易消化、少渣、少油，以米汤、稀粥、面汤、藕粉为主。禁忌：生冷、油腻、辛辣、煎炸、粗纤维、不洁瓜果、酒、牛奶、甜食。辨证饮食- 湿热痢：可食马齿苋、绿豆、冬瓜、苦瓜等清热利湿。寒湿/虚寒痢：宜温性，如生姜、红枣、山药、莲子，忌生冷。阴虚痢：宜滋润清淡，忌温燥辛辣。
3. 生活与肛周护理， 卧床休息，减少活动，腹部注意保暖。便后用温水清洗肛门，保持干燥，防止红肿糜烂。里急后重明显时，不要过度用力努挣。
4. 情志护理，腹痛、频繁如厕易烦躁焦虑，保持情绪稳定，避免肝郁气滞加重病情。
5. 用药护理，中药温服为宜，湿热、疫毒痢可偏微温或凉服。服药时间：饭后1小时，减少胃肠刺激。不可自行滥用收涩止泻药，闭门留寇，致邪滞难去、转为久痢。
6. 愈后调护，病后脾胃虚弱，逐步恢复饮食，不暴饮暴食。注意饮食卫生，不喝生水，不吃变质不洁食物。久痢、休息痢者，坚持健脾养胃，避免劳累、受凉，防治复发。
