糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,我国成人糖尿病患病率已超过11%,每10个成年人里就有1个患者,还有大量“糖尿病前期”人群,却很多人对它认知不足,最终引发严重并发症。
一、糖尿病不止“血糖高”
糖尿病的核心问题是胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖无法被身体利用,长期高血糖会像“糖水”一样腐蚀全身血管和神经,引发多种严重并发症:
急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,严重时可危及生命;
慢性并发症:糖尿病肾病(最终发展为尿毒症)、糖尿病视网膜病变(失明)、糖尿病足(截肢)、冠心病、脑卒中等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因。
很多人觉得“只有三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)才是糖尿病”,但超过一半的2型糖尿病患者早期没有明显症状,只能通过体检血糖筛查发现,这也是很多人错过最佳干预时机的原因。
二、糖尿病怎么防、怎么管?
(一)预防:守住“糖尿病前期”关口
糖尿病前期是血糖高于正常但未达到诊断标准的阶段,是逆转糖尿病的黄金时期。预防要做到:
1. 饮食控糖:减少精制糖、含糖饮料、精制米面的摄入,多吃粗粮、蔬菜、优质蛋白(鱼、蛋、奶、豆制品),每餐七八分饱,规律三餐。
2. 规律运动:每周至少150分钟中等强度运动,比如快走、太极拳、骑行,避免久坐,帮助身体提高胰岛素敏感性。
3. 控制体重、定期体检:超重肥胖是糖尿病的高危因素,减重5%-10%就能大幅降低患病风险;40岁以上人群每年体检查空腹血糖,高危人群(有家族史、肥胖、高血压)要加查餐后2小时血糖。
(二)治疗:五驾马车,缺一不可
确诊糖尿病后,不要恐慌,通过科学管理完全可以正常生活、长寿。核心是“五驾马车”:
1. 饮食治疗:是基础,根据身高、体重、活动量制定个性化饮食方案,控制总热量,均衡营养。
2. 运动治疗:在医生指导下规律运动,避免低血糖,运动时随身携带糖果。
3. 药物治疗:包括口服降糖药和胰岛素,遵医嘱用药,不要自行停药、换药,不要相信“偏方降糖”。
4. 血糖监测:居家监测空腹、餐后血糖,定期复查糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖),及时调整方案。
5. 糖尿病教育:学习糖尿病知识,了解疾病原理,才能更好地自我管理,避免误区。
三、这些常见误区要纠正
误区1:“糖尿病是吃糖多导致的”:吃糖多不是唯一原因,遗传、肥胖、不良生活习惯等都是诱因,但长期高糖饮食会大幅增加患病风险。
误区2:“胰岛素会上瘾,打了就停不掉”:胰岛素是人体自身的激素,不存在“上瘾”,部分患者早期使用胰岛素可以保护胰岛功能,甚至后续可以换回口服药。
误区3:“血糖正常就痊愈了”:糖尿病是慢性疾病,血糖正常是药物控制的结果,不是治愈,擅自停药会导致血糖反弹。
糖尿病的管理是一场长期的“持久战”,早预防、早诊断、科学管理,就能有效控制血糖,远离并发症,享受高质量的生活。

