带您认识睡眠呼吸暂停低通气综合征—守护睡眠健康

您是否每晚被“打雷般”的鼾声惊醒或憋醒后气喘吁吁?是否总感觉睡醒后比睡前更疲惫?这些看似平常的睡眠现象,可能暗藏健康危机—阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)正悄悄威胁着您的身体。这种疾病不是普通的打鼾,其实危害极大,不仅影响睡眠质量,还与高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病紧密相关,严重时甚至危及生命。今天,就带大家认识OSAHS,了解它的症状、对人体的危害和治疗方法,让我们共同守护睡眠健康。

1、什么是OSAHS?

  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起慢性间隙性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

2、OSAHS常见症状?

  夜间症状:

(1)打鼾

(2)呼吸暂停

(3)憋醒

(4)多动不安

(5)夜尿增多

(6)睡眠行为异常

 白天症状:

(1)嗜睡

(2)疲倦乏力

(3)认知障碍

(4)头痛头晕

(5)性格改变

(6)性功能障碍

3、OSAHS对人体有哪些危害?

  长期未经治疗的OSAHS可能导致:

(1)内分泌系统:糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓

(2)心血管系统:高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、肺动脉高压

(3)呼吸系统:支气管哮喘、呼吸衰竭

(4)神经精神系统:脑卒中、老年痴呆、记忆力减退、过度嗜睡

(5)泌尿生殖系统:遗尿、夜尿次数增多、蛋白尿、阳痿、性功能减退

(6)消化系统:胃食管反流、肝功能损坏、非酒精性脂肪肝

(7)其他:听力下降、继发性红细胞增多和血液粘度增加等

(8)严重的OSAHS可发生夜间猝死

4、如何诊断OSAHS?

  多导睡眠监测(PSG)是确诊OSAHS的主要方法,该检查安全、无创伤,能整夜监测受试者的睡眠、呼吸、心脏、血氧等指标,还能评估病情严重程度。

5、怎么判断病情严重程度?

  病情的严重程度是按每小时的睡眠呼吸暂停和低通气发生的次数、最低血氧饱和度来判断:

病情严重程度呼吸暂停低通气指数(AHI)最低血氧饱和度
轻度5-15次/小时85%-90%
中度>15-30次/小时80%-<85%
重度>30次/小时<80%

6、OSAHS主要治疗方法?

确诊后,医生根据患者的病情制定合适的治疗方案,其中建立良好的生活习惯是非常重要的治疗手段。

(1)病因治疗:纠正引起OSAHS或使之加重的基础疾病(如:甲减、心衰等)。

(2)一般治疗:侧卧位睡眠、减重、健康饮食指导、运动锻炼、戒烟、戒酒、保持鼻部通畅、慎用镇静促眠药物。

(3)无创气道正压通气治疗:是成人OSAHS患者首选和初始治疗手段。

(4)口腔矫治器:适用于单纯鼾症;轻中度的OSAHS;不能耐受CPAP、不能手术或手术效果不佳者,也可以作为CPAP治疗的补充或替代治疗措施。

(5)外科治疗:鼻手术、扁桃体手术、气管切开造瘘术、UPPP和正颌手术等。

(6)药物治疗:目前尚无疗效确切的药物可以使用。