在消化科门诊，因反酸、烧心、胸骨后疼痛前来就诊的患者络绎不绝，其中多数被确诊为反流性食管炎。作为常见的消化道慢性炎症，反流性食管炎发病率逐年升高，且易反复发作，若长期得不到规范治疗，会持续损伤食管黏膜，甚至引发严重并发症，给身体健康带来持久威胁。
反流性食管炎，是胃食管反流病的一种类型，核心病因是食管和胃之间的食管下括约肌松弛，无法正常闭合，导致胃、十二指肠内的胃酸、胃蛋白酶等酸性内容物，频繁反流进入食管。食管黏膜无法抵御胃酸的侵蚀，进而出现充血、水肿、糜烂，形成炎症病变，简单来说，就是胃酸“倒流”灼伤了食管。
诱发反流性食管炎的因素十分多样。不良饮食习惯是首要元凶，长期暴饮暴食、三餐不规律，偏爱甜食、油炸食品、辛辣刺激食物，频繁饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料，都会刺激胃酸大量分泌，同时降低食管下括约肌张力，加重反流。肥胖、久坐、长期弯腰、睡前饱餐等，会增加腹腔内压力，迫使胃内容物反流；此外，吸烟酗酒、精神长期焦虑紧张、年龄增长导致的消化功能衰退，以及某些药物影响，也会诱发或加重病情。
反流性食管炎的症状较为典型，烧心、反酸是最主要的表现。烧心多表现为胸骨后有明显的烧灼感，餐后一小时、平卧或弯腰时症状会明显加重；反酸则是酸性胃内容物反流至咽喉、口腔，伴随明显酸味。病情加重后，患者还会出现胸骨后疼痛、吞咽不适、咽喉异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑等症状，部分患者因疼痛剧烈，易被误诊为心绞痛、咽喉炎，延误诊治。
很多患者对反流性食管炎存在认知误区，要么轻视病情，觉得反酸烧心忍忍就好，要么自行服用药物缓解，症状好转就停药，导致病情反复迁延。长期不规范治疗，食管黏膜反复受胃酸刺激，会逐渐形成食管溃疡、食管狭窄，引发吞咽困难，少数患者还会发展为Barrett食管，增加食管癌变的风险。同时，长期反流还会影响进食与消化，导致食欲下降、营养不良，大幅降低生活质量。
治疗反流性食管炎，需遵循规范治疗+长期调理的原则，双管齐下才能有效控制病情。药物治疗需在消化科医生指导下进行，主要服用抑酸药物抑制胃酸分泌，搭配促胃肠动力药加快胃排空，减少反流，联合胃黏膜保护剂修复受损食管黏膜。患者务必按疗程服药，切勿擅自停药，避免病情反复。
日常调理是预防反流性食管炎复发的关键，贯穿于生活细节之中。饮食上要少食多餐，避免过饱，远离高糖、高脂、刺激性食物，睡前3小时完全禁食；生活中要控制体重，避免久坐、弯腰等增加腹压的动作，睡觉时将上半身垫高，减少夜间反流；同时戒烟限酒，保持规律作息，舒缓精神压力，养成良好的排便习惯，维护肠胃正常蠕动。
