对于儿童抽动症,别误解、别乱治

      作为儿科及发育行为专科医生,门诊经常遇到频繁眨眼、清嗓子、耸肩、甩手的孩子。很多家长误以为孩子是“坏习惯”“故意捣乱”,一味呵斥批评,反而让症状越来越重。这其实很可能是儿童抽动症。今天用专业视角带大家科学认识、正确对待儿童抽动症。
      儿童抽动症多见于4至12岁儿童,男孩发病率明显高于女孩。它是一种神经发育行为障碍,并非孩子调皮捣蛋。核心表现为突发、快速、反复、无节律的肌肉抽动或发声抽动,紧张焦虑、疲劳熬夜、看电子产品过久时症状会加重,专注做事、睡眠时则明显减轻或消失。
      抽动分为简单抽动和复杂抽动。简单运动抽动常见频繁眨眼、皱眉、歪嘴、耸肩、甩头等;简单发声抽动表现为反复清嗓子、干咳、吸鼻子、发出怪声。复杂抽动动作更连贯,如跳跃、下蹲、模仿动作,严重时合并情绪冲动、注意力不集中,影响学习和社交。
      在这里必须纠正家长最常见的误区:第一,不要当众指责、打骂、刻意提醒纠正孩子,过度关注会增加孩子心理压力,导致抽动恶性循环;第二,不要盲目轻信偏方、针灸理疗或乱用安神保健品,延误规范干预时机;第三,别误认为抽动会终身不治,多数轻症孩子随年龄增长、大脑发育完善会逐步缓解。
      诱发和加重抽动的因素主要有几类:遗传体质、神经发育不成熟、长期熬夜睡眠不足、长期观看闪光屏幕、学习压力过大、家庭氛围紧张焦虑、反复感冒过敏等。因此居家干预,心理安抚和生活管理远比用药更基础。
      科学家庭养护要做好这几点。首先做到视而不见、淡化处理,包容孩子症状,不提醒、不嘲笑,营造轻松和睦的家庭环境。其次严格管控电子产品,禁止短视频、游戏等强光刺激画面,保证每天充足睡眠不熬夜。饮食清淡均衡,少吃辛辣膨化、含添加剂零食,规律户外运动,多晒太阳释放情绪压力。同时合理安排学业任务,不额外加压,避免过度疲劳。
       如果孩子抽动频繁、幅度大,影响容貌、课堂学习和人际交往,或合并多动症、情绪障碍,一定要尽早到儿童保健科、发育行为儿科就诊评估。轻症以行为干预、心理疏导为主,中重度才可在医生指导下规范用药随访,切勿自行购药增减剂量。
       最后提醒各位家长:儿童抽动不是恶习,更不是精神问题。理解包容、科学养护、尽早专业评估,才是帮助孩子平稳度过发育期的关键。放下焦虑,耐心陪伴,绝大多数抽动患儿都能拥有正常生活与成长轨迹。