暴饮暴食、吃了不洁食物、贪凉饮冷后,突然出现胃部剧痛、恶心呕吐、腹胀腹泻,这多半是急性胃炎在“作祟”。急性胃炎是胃黏膜的急性炎症性病变,起病急、进展快,是消化科急诊中最常见的疾病之一,若处理不及时,可能引发脱水、胃出血等问题,了解它的发病原因、症状和应对方法,关键时刻能有效缓解不适、避免病情加重。
急性胃炎区别于慢性胃炎,核心特点是发病急骤、症状明显,多在进食后数小时至24小时内突然发作,病变集中在胃黏膜表层,表现为黏膜充血、水肿、糜烂,严重时会出现少量出血。它的发病往往有明确诱因,其中饮食因素是最主要的导火索:食用被细菌、病毒污染的变质食物、生冷不洁食物,或是短期内大量吃辛辣刺激、油腻坚硬的食物,过量饮酒、喝浓茶咖啡,都会快速损伤胃黏膜屏障,引发急性炎症。
除此之外,药物刺激、应激反应也是重要诱因。长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,会直接破坏胃黏膜保护屏障;而重大创伤、严重感染、过度精神紧张等应激状态,会导致胃部血管收缩、黏膜缺血,诱发急性胃黏膜病变。
急性胃炎的症状十分典型,很容易与普通肠胃不适区分。上腹部绞痛、胀痛、灼痛是最主要的症状,疼痛多较为剧烈,让人难以忍受;同时伴随恶心、呕吐,呕吐物多为胃内未消化的食物,严重时会呕吐酸水甚至黄绿色胆汁;部分患者还会出现腹胀、嗳气、食欲不振,若合并肠道感染,会出现腹泻、大便稀溏,伴随发热、乏力等全身症状。如果出现呕吐物带血、黑便、剧烈腹痛无法缓解,或是脱水(口干、尿少、头晕)等情况,属于重症表现,必须立即就医。
突发急性胃炎时,科学处理是关键,切勿盲目操作。首先要立即停止进食,避免继续刺激胃部,让肠胃得到充分休息;症状较轻时,可少量饮用温热水或淡盐水,补充水分、防止脱水,用热水袋热敷腹部,缓解胃痉挛带来的疼痛。期间绝对禁止吃生冷、油腻、辛辣食物,也不要自行吃止痛药或止泻药,以免加重胃黏膜损伤。
若症状较重,如剧烈呕吐、腹痛难忍、高烧不退,需及时前往医院,通过血常规、大便常规等检查明确病因,细菌感染引发的需遵医嘱服用抗生素,同时配合抑酸药、胃黏膜保护剂、止吐药缓解症状,脱水严重者需静脉补液治疗。
急性胃炎来得快,也好得快,做好预防能有效避免发作。日常要严把饮食关,不吃变质、不洁食物,生熟食物分开存放,避免暴饮暴食,少喝冷饮和烈性酒,三餐规律;服用刺激性药物时遵医嘱,避免空腹服药;保持情绪稳定,避免过度紧张和劳累。
急性胃炎虽发病突然,但只要及时处理、规范治疗,通常1-3天就能明显好转,胃黏膜也可快速修复。切勿忽视突发的胃部不适,学会科学应对,做好饮食防护,就能远离急性胃炎的困扰,守护好胃部的健康防线。

