结核分枝杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验（简称T-SPOT检测），是用来检测人体是否感染结核分枝杆菌的一项检查。而结核分枝杆菌正是导致肺结核的“罪魁祸首”。当人体感染结核分枝杆菌后，体内会生成特异性的效应T淋巴细胞，当其再次受结核分枝杆菌特异性抗原刺激时，则会分泌大量γ-干扰素。T-SPOT试验就是通过检测分泌γ-干扰素的效应T淋巴细胞，来判断是否存在结核分枝杆菌的感染。因此，T-SPOT阳性就代表体内感染了结核分枝杆菌。
肺结核患者抽血检查T-SPOT都是阳性，这是因为结核分枝杆菌在人体内“为非作歹”。前面说过，T-SPOT可以检测到结核分枝杆菌的“作案痕迹”。但反过来说，如果一个人抽血查到T-SPOT阳性，表明体内存在结核分枝杆菌，那这就一定是得了肺结核吗？这也不一定，感染结核分枝杆菌不代表一定会发展成结核病。根据“敌我力量”的悬殊程度——也就是个体免疫力和结核分枝杆菌的强弱，会有以下三种不同的结局。
1. 敌强我弱，成为感染者。结核分枝杆菌入侵人体后，可能会逃避免疫监视，在人体内不断复制繁殖并壮大，引起活动性结核病，T-SPOT检测结果为阳性。其中，肺结核是最为常见的类型，也有少部分患者会出现罹患肺外结核的情况，如淋巴结结核、骨结核、结核性脑膜炎、肠结核等。
2.敌弱我强，成为幸免者。结核分枝杆菌入侵人体后，若被强大的免疫系统迅速清除，则被感染者从始至终都不会出现任何症状，也不会发展为结核病，全程无传染性，其T-SPOT检测结果为阴性。
3.势均力敌，被隐性感染。若结核分枝杆菌和免疫系统之间的战争处在一个微妙的“平衡点”，机体无法彻底消灭结核分枝杆菌，但结核分枝杆菌也无法顺利繁殖，而是潜伏在人体内，进入休眠状态。此时的结核分枝杆菌不会引起被感染者的咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状，也不会表现出任何影像学异常。此阶段被称为结核潜伏感染，被感染者没有传染性，但T-SPOT检测结果为阳性。值得注意的是，如果个体的免疫力下降，潜伏在体内的结核分枝杆菌有可能“东山再起”，导致活动性结核病的发生。
综合以上要点进行最终的诊断，一旦确诊肺结核，就要进行至少为期半年的抗结核药物治疗。如果排除了结核病，T-SPOT阳性则可判断为结核潜伏感染。值得一提的是，大部分阳性患者都不是结核病，但具体判断还是需要专业的医生来确定。
