一、中医对冠心病的认知
冠心病在中医认为是“胸痹”“心痛”“真心痛”范畴：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，其核心病机为心脉痹阻，本虚标实：本虚为气虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、寒凝、气滞。中医认为，冠心病的发生与年老体衰密切相关：心气不足，推动无力，血行瘀滞；嗜食肥甘，痰浊内生，痹阻心脉；肝郁气滞，血行不畅，心脉不通，最终引发胸痛、胸闷等症状。
二、诊疗意见
临床将冠心病分为5类，分别分享各类治疗：
1. 心血瘀阻型：症见胸痛如刺、固定不移、入夜加重，治以活血化瘀、通脉止痛，代表方血府逐瘀汤加减；
2. 痰浊闭阻型：症见胸闷如窒、肢体沉重、痰多气短，治以通阳泄浊、豁痰宣痹，代表方瓜蒌薤白半夏汤加减；
3. 寒凝心脉型：症见胸痛彻背、遇寒加重、形寒肢冷，治以辛温散寒、宣通心阳，代表方枳实薤白桂枝汤加减；
4. 气阴两虚型：症见胸闷隐痛、心悸气短、自汗盗汗，治以益气养阴、活血通脉，代表方生脉散合人参养荣汤加减；
5. 心肾阳虚型：症见胸闷气短、畏寒肢冷、腰膝酸软，治以温补阳气、振奋心阳，代表方参附汤合右归丸加减。
中医特色疗法：针灸（取内关、膻中、心俞、厥阴俞等穴位）、穴位按摩、艾灸（关元、气海、足三里）、中药足浴（红花、当归、川芎等），能改善心肌供血，缓解心绞痛症状。
三、预防建议，结合“养心护脉”的实践
预防：要避免长期焦虑、暴怒；饮食上面也要注意少盐，多食山楂、丹参、黑木耳等活血食材，烟酒要少接触；有规律的作息时间，适当进行日常锻炼，促进气血运行；
康复：冠心病术后或病情稳定后，通过中药调理脏腑功能，定期监测心电图、血脂；针对心功能不全，采用益气活血中药辨证调治，预防心肌梗死复发。
四、心理与社会支持
冠心病患者多伴焦虑、恐惧情绪，从中医学角度来说“生气伤肝、忧伤肺、恐伤肾”，情绪失调会加重心脉痹阻。可通过情志疗法、冥想调节情绪，家属也要适当开导，使心情舒畅，冠心病中医健康管理，为患者提供随访、康复指导等服务，提升长期管理效果。
