在中西医结合科的诊室里,总能见到这样的患者:一到换季就胸闷气喘,闻到花粉就止不住地咳嗽,稍微运动一会儿就喘得直不起腰。这些都是哮喘发出的预警信号。很多人误以为哮喘是治不好的“老毛病”,只能处处小心躲避诱因,其实只要通过中西医结合的科学管理,患者完全可以像健康人一样生活、运动。
一、哮喘到底是怎么一回事?
我们可以把人体的呼吸道比作一根有弹性的软管道,正常情况下,空气能在里面顺畅地进进出出。但哮喘患者的这根“管道”天生就比较敏感,一旦遇到花粉、尘螨、冷空气的刺激,或是患上感冒、进行剧烈运动,管道就会突然收缩变窄,还会分泌出不少黏液堵住通道。这样一来,空气进出受阻,人就会出现胸闷、喘息、咳嗽的症状。
从中医的角度分析,哮喘的病根主要在于正气不足、痰邪潜伏在体内。有的人天生肺脾功能偏弱,容易滋生痰湿;有的人长期熬夜、思虑过多,慢慢耗损了身体的正气;再加上外界的风邪侵袭身体,就很容易触发哮喘发作。需要明确的是,哮喘不是传染病,不会传染给身边的人,而且它不分年龄,小孩和大人都有可能患病。
二、哪些人需要重点筛查?该怎么确诊?
如果出现以下几种情况,一定要及时到中西医结合科就诊检查:
1. 换季时,或是接触花粉、油烟后,反复出现胸闷、喘息的情况;
2. 夜间或凌晨咳嗽加重,严重影响睡眠质量;
3. 运动后咳嗽、气短,需要休息很长时间才能缓解;
4. 家人有哮喘、过敏性鼻炎病史,或是自身属于过敏体质。
医生诊断哮喘时,会先详细询问症状和过往病史,再安排两项简单的检查:一是肺功能测试,患者对着仪器用力吹气,就能测出呼吸道的通畅程度;二是过敏原检测,帮患者找到诱发哮喘的具体“元凶”。与此同时,中医会通过观察舌苔、触摸脉搏,判断患者的体质类型,比如是肺脾气虚,还是痰湿内阻,为后续的调理治疗打下基础。
三、得了哮喘怎么办?中西医结合疗效更佳
哮喘治疗的核心原则是 长期控制病情,预防急性发作,中西医结合的治疗方式,能实现标本兼顾的理想效果。
1. 西医对症治疗,快速缓解急症
西医治疗哮喘的药物主要分两种,用法一定要区分清楚:
长期控制药:需要每天按时规律服用,哪怕没有出现症状也不能擅自停药。这类药物能让呼吸道保持放松状态,降低敏感反应,从根源上减少哮喘发作的次数;
应急缓解药:必须随身携带,哮喘急性发作时,喷上一两下,就能快速舒张呼吸道,缓解胸闷喘息的症状,是应对急症的“救命法宝”。
2. 中医调理体质,减少复发可能
中医治疗讲究“急则治其标,缓则治其本”。在哮喘缓解期,医生会根据患者的体质辨证用药:肺脾气虚的人,会用健脾补肺的方药来增强体质;痰湿内阻的人,则用化痰祛湿的方子清除体内的“病根”。除此之外,艾灸、穴位按摩也能起到辅助调理的作用,比如按揉肺俞穴、膻中穴,能够帮助舒缓气道,减轻不适。
这里要特别提醒大家,不管是西药还是中药,都必须严格遵照医嘱使用,千万不能自己随意停药或换药。使用吸入剂时要掌握正确方法,服用中药要按时按量,这样才能保证治疗效果。
四、康复调理+日常预防,远离哮喘困扰
1. 做好康复训练,增强身体抵抗力
很多患者担心运动诱发哮喘,就完全不敢运动,其实适当的运动能增强体质,反而有助于控制病情。可以选择散步、打太极拳、游泳这类温和的运动,运动前要做好热身准备,同时随身携带应急缓解药。另外,还可以练习腹式呼吸:吸气时让肚子鼓起来,呼气时再让肚子瘪下去,每天坚持练习,能锻炼呼吸肌的力量。
2. 避开诱发因素,从源头预防发作
明确过敏原的患者,要远离花粉、尘螨、宠物毛发,春秋季出门时记得戴好口罩;
家里要勤通风、勤打扫,被褥要经常拿出去暴晒;
避免接触油烟、香水等刺激性气味;
感冒流行的季节,尽量少去人多拥挤的公共场所,必要时可以接种流感疫苗。
五、保持良好心态,呼吸才能更顺畅
长期受哮喘困扰,有些人会变得焦虑、自卑,不敢出门社交,而这种负面情绪,反而会诱发哮喘发作。其实只要做好规范管理,绝大多数患者都能正常生活、工作和学习。
平时可以多和家人朋友沟通,把心里的顾虑说出来;家人也要多给予关心和鼓励,提醒患者按时用药。如果焦虑情绪比较严重,也可以寻求医生的帮助,别把压力都憋在心里。
哮喘并不是绝症,而是一种需要长期管理的慢性疾病。通过中西医结合、标本兼顾的治疗方式,再加上科学的日常护理,就能有效控制病情,让患者远离喘息困扰,重新拥有畅快呼吸的每一天。

