日常生活中,不少人会出现长期咳嗽、喘不上气、活动后胸闷的情况,有人觉得是“年纪大了肺不好”,有人当成“感冒老不好”硬扛,殊不知这些症状可能是慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性咳嗽等慢性呼吸疾病的信号。这些疾病不仅会影响生活质量,若不及时干预,还可能加重病情甚至危及生命。今天就用通俗的语言,讲讲这三类常见慢性呼吸疾病的常识,教大家科学护佑呼吸健康。
慢性阻塞性肺病,常被称作“慢阻肺”,就像肺部的“气道管道”变窄、变僵硬了,呼吸时空气进出不顺畅。它的主要诱因是长期吸烟,包括二手烟、三手烟,此外,长期接触粉尘、油烟、雾霾,反复呼吸道感染也会增加患病风险。慢阻肺的典型症状是长期咳嗽、咳痰,慢慢出现活动后气喘,比如爬几层楼梯、走几步路就喘得厉害,早期症状容易被忽视,等到症状明显时,肺功能已经受损。
哮喘则是气道的“过敏性炎症”,就像气道突然“收缩痉挛”,常见诱因有花粉、尘螨、冷空气、运动、情绪激动等。哮喘发作时,会突然出现胸闷、气喘、喉咙里发出“哮鸣音”,感觉“胸口被压住,喘不上气”,缓解后又和正常人一样,正因如此,不少患者不重视规范治疗,殊不知反复发作用损伤肺功能。
而慢性咳嗽,指的是咳嗽持续8周以上,胸片检查没有明显问题的情况,常见原因包括过敏、胃食管反流、鼻后滴漏(鼻涕倒流刺激喉咙)等。很多人把慢性咳嗽当成“咽炎”,随便吃止咳药,却治标不治本,长期咳嗽不仅影响睡眠和生活,还可能诱发其他呼吸问题。
这三类疾病的核心原则是早筛查、早诊断、规范治疗,千万别凭感觉硬扛。对于长期吸烟、有家族病史、经常接触粉尘油烟的人群,建议每年做一次肺功能检查,这是诊断慢阻肺、哮喘的“金标准”,就像测血压查高血压一样简单。如果出现长期咳嗽、气喘、胸闷,一定要及时到呼吸科就诊,明确病因后再治疗,切勿自行停药、减药。
用药方面,很多患者存在误区,比如哮喘患者症状缓解就停掉吸入药,慢阻肺患者只在喘的时候吃药。其实,吸入类药物是这类疾病的主要治疗手段,能直接作用于气道,副作用小,规范使用可以控制症状、保护肺功能。使用吸入药时要注意方法,按照医生指导的步骤操作,确保药物真正进入肺部。如果需要服用口服药,也要严格遵医嘱,避免滥用抗生素。
日常预防和康复,是守护呼吸健康的关键。首先要远离诱因,吸烟者必须戒烟,这是预防和控制慢阻肺最有效的措施;哮喘患者要避开过敏原,比如定期清洗床品、避免接触花粉,雾霾天减少外出,外出时戴口罩。其次,适当进行呼吸康复训练,比如腹式呼吸(用肚子呼吸,吸气时鼓肚子,呼气时收肚子)、缩唇呼吸(吸气用鼻子,呼气时嘴唇缩成吹口哨状,慢慢呼气),每天练几分钟,能增强呼吸肌力量,改善气喘。
此外,心理调适也很重要,不少患者因为长期患病容易焦虑、抑郁,而情绪波动又会诱发症状,形成恶性循环。患者要学会调整心态,家人也要给予理解和支持,多沟通、多鼓励。平时可以根据身体情况,进行散步、太极拳等温和的运动,增强体质,减少呼吸道感染的几率。饮食上,多吃蔬菜水果、优质蛋白,避免辛辣刺激食物,胃食管反流引起的慢性咳嗽患者,要注意少食多餐,睡前不要吃东西。
慢性呼吸疾病虽然无法根治,但通过科学的管理和规范的治疗,完全可以控制症状,让患者像正常人一样生活。希望大家重视呼吸健康,远离不良生活习惯,早筛查、早干预,用科学的方法守护每一次顺畅呼吸。

