呼吸疾病康复科普——慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽,康复养护三步走

  对于慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽这三种常见的呼吸疾病,很多人都只重视治疗,忽视了康复养护,认为“只要吃药缓解症状就够了”,却不知道,科学的康复养护,能有效减少疾病发作次数、缓解症状、改善肺功能,甚至能让患者恢复正常的生活和工作。康复养护不是简单的“休息、多喝水”,而是一套系统的调理方案,今天我们就来科普这三种呼吸疾病的康复养护方法,分为饮食、运动、日常护理三步走,简单易懂、好操作,适合所有患者日常坚持。

第一步,饮食康复:清淡营养、对症调理,增强抵抗力。呼吸疾病患者的气道比较敏感,消化功能也可能受到影响,所以饮食上要遵循“清淡、营养、易消化”的原则,既要补充营养,增强抵抗力,又要避免刺激气道、加重症状,不同疾病的饮食侧重点略有不同,但核心原则一致。

首先,所有呼吸疾病患者都要避开辛辣、油腻、过甜、过咸的食物,这些食物容易生痰、刺激喉咙和气道,加重咳嗽、咳痰、喘息症状;避免吃生冷食物,比如冰饮、冰淇淋、生鱼片等,生冷食物会刺激气道收缩,诱发或加重喘息、咳嗽;避免吸烟、饮酒,酒精会刺激气道,烟草中的有害物质会损伤气道黏膜,加重病情,同时也要远离二手烟、三手烟。

其次,要多吃富含营养的食物,比如优质蛋白质(鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、清蒸鱼肉),蛋白质能增强抵抗力,帮助修复气道黏膜;多吃新鲜的蔬菜和水果(菠菜、白菜、胡萝卜、苹果、梨、橙子、柚子),蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维,能补充营养,还能滋润喉咙,缓解咳嗽。慢阻肺患者可以多吃一些润肺、化痰的食物,比如梨、百合、银耳、蜂蜜(不过敏者),帮助缓解咳痰症状;哮喘患者要避开自己过敏的食物,比如海鲜、牛奶等,不确定过敏原的,可以咨询医生做过敏原检测;慢性咳嗽患者可以多吃一些滋润喉咙的食物,比如冰糖炖雪梨(不放过多冰糖)、煮白萝卜水,缓解喉咙不适和咳嗽。

另外,饮食要规律,少食多餐,避免暴饮暴食,暴饮暴食会加重肠胃负担,也可能诱发胃食管反流,进而加重慢性咳嗽、喘息症状;每天保证充足的饮水量,1500-2000毫升温水,分多次少量饮用,不要一次性猛灌,温水能滋润喉咙、稀释痰液,促进痰液排出,缓解咳嗽、咳痰症状,避免喝浓茶、咖啡、含糖饮料。

第二步,运动康复:适度温和、循序渐进,锻炼呼吸功能。很多呼吸疾病患者因为担心气短、喘息,不敢运动,长期卧床或久坐,反而会导致肺功能下降、抵抗力减弱,加重病情。其实,只要选择合适的运动,循序渐进,就能有效锻炼呼吸功能、增强抵抗力,减少疾病发作次数。

运动的核心原则是“温和、适度、循序渐进”,避免剧烈运动,比如快跑、跳绳、打篮球等,剧烈运动容易诱发喘息、咳嗽,甚至加重病情。适合呼吸疾病患者的运动有:散步、打太极拳、慢走、骑自行车(慢速)、游泳(温水)等,这些运动比较温和,不会过度消耗体力,还能锻炼呼吸功能。

运动时要注意几点:一是循序渐进,刚开始运动时间不要太长,每次10-15分钟,每天1-2次,身体适应后,再慢慢增加运动时间和强度,最终达到每天30分钟左右,每周坚持5-6次;二是运动时间选择在天气晴朗、温暖的时候,避免在寒冷、刮风、雾霾天外出运动,外出运动时戴口罩,避免冷空气、粉尘刺激气道;三是运动前做简单的热身,运动后做舒缓的放松运动,避免突然运动或突然停止;四是如果运动过程中出现气短、喘息、咳嗽等症状,要立即停止休息,必要时使用缓解药物,待症状缓解后再继续,不要硬撑。

除了全身运动,还可以练习呼吸训练,改善呼吸不畅的症状。最常用的是腹式呼吸:平躺下来,放松身体,双手放在肚子上,吸气时,肚子慢慢鼓起,感受腹部的起伏,吸气时间3-5秒;呼气时,肚子慢慢收紧,把气慢慢呼出,呼气时间5-8秒,每次练习10-15分钟,每天2-3次,能有效锻炼呼吸肌,改善肺功能,缓解气短、喘息症状。另外,也可以练习缩唇呼吸:吸气时用鼻子吸气,呼气时嘴唇缩成“吹口哨”的样子,慢慢呼气,每次练习5-10分钟,能帮助排出肺部残留的气体,改善呼吸效率。

第三步,日常护理:避开刺激、预防感冒,长期规范管理。日常护理是呼吸疾病康复的关键,也是预防疾病发作的核心,需要长期坚持,重点做好两点:避开刺激、预防感冒。

避开刺激方面,要根据自己的病情,找到诱发症状的刺激因素,坚决避开。比如,慢阻肺患者要远离吸烟环境、粉尘、油烟,做饭时打开油烟机,通风换气;哮喘患者要避开过敏原、冷空气、烟雾、香水味,春天、秋天花粉多的时候,尽量减少外出,外出时戴口罩,勤换被褥、勤打扫卫生,避免尘螨刺激;慢性咳嗽患者要避开烟雾、辛辣刺激、冷空气,避免过度用嗓,减少喉咙刺激。

预防感冒方面,感冒是诱发这三种呼吸疾病急性发作的最常见原因,所以平时一定要做好保暖,根据天气变化增减衣服,避免受凉;多喝水,保持呼吸道湿润;适当运动、均衡饮食,增强抵抗力;尽量少去人多拥挤的公共场所,避免接触感冒患者,减少交叉感染;如果不小心感冒了,要及时治疗,避免病情加重,诱发呼吸疾