在全科门诊中,经常会遇到这样一群青年患者:“医生,我最近总是鼻塞、流鼻涕,尤其是早上起床的时候,以为是感冒,吃了感冒药也没效果,反反复复快半年了”“我一到换季就打喷嚏、鼻子痒,还伴有头痛,严重影响学习和工作,到底是怎么回事?”其实,这些青年群体遇到的问题,大多不是普通感冒,而是慢性鼻炎——一种常见的慢性呼吸系统疾病,也是青年群体中发病率较高的呼吸类问题之一,却常常被大家忽视,当成“小感冒”来处理,最终导致病情迁延不愈,甚至影响全身健康。
青年群体正处于学习、工作的关键时期,很多人因为学业繁忙、工作压力大,缺乏运动,加上长期熬夜、饮食不规律,导致身体抵抗力下降,再加上外界环境的刺激,比如空气污染、季节变化、过敏原接触等,很容易引发慢性鼻炎。而由于慢性鼻炎的症状与普通感冒相似,都有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等表现,很多青年朋友会误以为是感冒,盲目服用感冒药,不仅没有治疗效果,还可能因为长期滥用药物,加重鼻腔黏膜的损伤,导致病情加重,甚至引发其他并发症。
作为全科医学科医生,我首先要帮大家分清慢性鼻炎和普通感冒的区别,避免大家再混淆对待。普通感冒是由病毒感染引起的急性上呼吸道疾病,通常伴有发烧、咽痛、乏力等全身症状,病程较短,一般7-10天左右就会自行好转,服用感冒药主要是缓解症状,无需特殊治疗。而慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,病程持续3个月以上,反复发作,主要症状是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,一般没有明显的全身症状,症状会随着环境变化、劳累等因素加重,需要长期科学的干预和护理,才能有效控制病情。
结合临床经验,青年群体中常见的慢性鼻炎主要有两种类型:过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。过敏性鼻炎多与过敏原接触有关,比如花粉、尘螨、冷空气、刺激性气味等,青年群体长期处于空调房、接触电脑辐射、熬夜劳累等,都会导致鼻腔黏膜敏感,引发过敏性鼻炎。其典型症状是打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻塞,症状发作突然,缓解也较快,但容易反复,尤其是换季或接触过敏原后,症状会明显加重,部分患者还可能伴有眼痒、流泪、咽喉痒等症状。
非过敏性鼻炎则多与鼻腔黏膜的慢性损伤有关,比如长期用手挖鼻孔、长期处于空气污染严重的环境中、长期服用某些药物,或者反复发生急性鼻炎治疗不彻底等。这类慢性鼻炎的症状主要是鼻塞,多为交替性鼻塞,白天活动时症状较轻,夜间平躺时症状加重,流鼻涕多为黏液性鼻涕,一般没有打喷嚏、鼻子痒的症状,长期鼻塞还可能导致头痛、头晕、注意力不集中等问题,影响青年群体的学习和工作效率。
很多青年朋友认为,慢性鼻炎只是“小毛病”,鼻塞、流鼻涕不影响正常生活,就不用治疗,这种想法是非常错误的。长期忽视慢性鼻炎,不仅会导致症状反复加重,还可能引发一系列并发症,比如鼻窦炎、中耳炎、咽炎等,因为鼻腔和鼻窦、中耳、咽喉是相通的,慢性鼻炎的炎症会扩散到这些部位,引发相关疾病;长期鼻塞会导致呼吸不畅,青年群体长期用嘴呼吸,会损伤咽喉黏膜,还可能影响肺部的正常通气,导致肺活量下降,甚至影响记忆力和注意力;对于有过敏性鼻炎的青年朋友,长期的炎症刺激还可能增加患上哮喘的风险,严重影响呼吸健康。
作为全科医生,我给青年朋友们提几点针对性的建议,帮助大家预防和控制慢性鼻炎。首先,养成良好的生活习惯,避免长期熬夜,保证充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,减少慢性鼻炎的发作几率。其次,避免接触诱发因素,过敏性鼻炎患者要注意远离花粉、尘螨等过敏原,换季时佩戴口罩,避免冷空气刺激;非过敏性鼻炎患者要避免用手挖鼻孔,减少鼻腔黏膜损伤,长期处于空调房内时,要注意定时开窗通风,避免空气干燥刺激鼻腔。
另外,及时规范治疗是关键。一旦出现鼻塞、流鼻涕等症状持续超过3个月,反复不愈,一定要及时到全科科室就诊,明确慢性鼻炎的类型和病因,在医生指导下进行治疗,不要盲目服用感冒药或自行用药。慢性鼻炎的治疗是一个长期的过程,需要坚持用药和护理,同时定期复查,根据病情调整治疗方案。对于症状较轻的患者,通过日常护理和局部用药,就能有效控制症状;对于症状较重的患者,需要在医生指导下进行综合治疗,避免病情进一步发展。
青年群体是未来的希望,呼吸健康是身体健康的基础。慢性鼻炎虽然常见,但只要我们提高重视,科学预防、规范治疗,就能有效摆脱它的困扰,守护好自己的呼吸健康。作为全科医生,我们会为青年朋友们提供专业的诊断和护理指导,帮助大家树立正确的健康观念,远离慢性呼吸系统疾病的困扰,以健康的身体投入到学习和工作中。同时,也要提醒各位青年朋友,不要因为工作学习繁忙就忽视自己的身体,身体是革命的本钱,及时关注身体的异常信号,才能更好地拥抱生活。

