大家好,我是你们的全科医生。在日常门诊中,每天都会遇到被慢性咳嗽、胸闷、气短困扰的患者,他们中不少人被慢性阻塞性肺疾病、哮喘等慢性呼吸疾病纠缠多年,却因认知不足、管理不当,让病情反复加重,甚至影响正常生活。今天,我就以全科医生的视角,带大家全面了解慢性呼吸疾病,教大家如何科学防控,守护自己和家人的呼吸健康。
慢性呼吸疾病是一组以气道慢性炎症、呼吸功能进行性减退为主要特征的疾病,常见的有慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、支气管哮喘、慢性支气管炎等。这类疾病的特点是病程长、易复发,早期症状不明显,很多人误以为是“感冒没好”“支气管炎”,忽视了早期干预,等到出现明显胸闷、呼吸困难时,肺功能已经受到了不可逆的损伤。作为全科医生,我常说,慢性呼吸疾病的防控,“早发现、早诊断、早干预”是关键,这也是我们全科医疗服务中重点关注的方向。
很多人疑惑,自己平时不抽烟、不喝酒,为什么会患上慢性呼吸疾病?其实,这类疾病的诱因远比我们想象的复杂。吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,包括主动吸烟和被动吸二手烟、三手烟,长期吸烟会直接损伤气道黏膜,诱发慢性炎症;其次,空气污染、职业暴露(如长期接触粉尘、化学气体)、反复呼吸道感染,以及年龄增长、遗传因素等,都可能增加患病风险。此外,长期熬夜、过度劳累、情绪波动,也会导致机体免疫力下降,诱发疾病急性发作。
对于慢性呼吸疾病患者来说,科学的居家管理和规范治疗同样重要,这也是全科医生在随访中反复强调的内容。首先,要严格规避诱因,戒烟并远离烟草环境,雾霾天减少外出,外出时佩戴口罩,避免接触花粉、尘螨等过敏原;其次,要遵医嘱规律用药,切勿自行停药、减药,很多患者症状缓解后就擅自停药,导致病情反复,加重肺功能损伤,各类吸入剂、口服药的使用方法,一定要在医生或护士指导下规范操作。
适当的康复锻炼和合理的饮食,也是辅助控制病情的重要手段。患者可根据自身情况,进行温和的有氧运动,如慢走、太极拳、呼吸操等,循序渐进地提升肺功能,锻炼时以不出现胸闷、气短为宜;饮食上要清淡易消化,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等,避免辛辣、油腻、生冷食物,同时要少量多餐,避免暴饮暴食加重肺部负担。
在这里,我还要提醒大家,慢性呼吸疾病并非“不治之症”,它和高血压、糖尿病一样,属于可控可管理的慢性疾病。很多患者确诊后过度焦虑,反而加重病情,而有些患者则过于轻视,忽视规范管理。作为全科医生,我们会为每位患者制定个性化的防控方案,定期随访评估,调整治疗和管理策略,帮助大家控制病情,提高生活质量。
最后,呼吁大家重视慢性呼吸疾病的防控,关注自身呼吸健康,一旦出现长期咳嗽、咳痰、胸闷、活动后气短等症状,及时到社区卫生服务中心或医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。同时,养成良好的生活习惯,主动规避致病因素,积极配合医生规范管理,让每一次呼吸都顺畅自在,守护好自己和家人的健康。

