读懂慢阻肺:早筛早诊早康复,守护呼吸健康
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的、可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病,以持续气流受限为主要特征,常伴随咳嗽、咳痰、气喘等症状。我国慢阻肺患者超1亿人,且发病率随年龄增长逐年上升,已成为危害公众健康的重要疾病,做好诊断、筛查与康复管理,是远离慢阻肺的关键。
慢阻肺的发病多与长期有害气体、颗粒吸入相关,吸烟(包括二手烟、三手烟)是首要危险因素,此外,厨房油烟、生物燃料烟雾、空气污染、职业粉尘、反复呼吸道感染等,也会损伤气道和肺泡,导致肺功能不可逆下降。早期慢阻肺症状隐匿,仅表现为轻微咳嗽、咳痰,易被误认为“老慢支”或感冒,待出现明显气喘、活动受限就诊时,肺功能往往已严重受损,因此早发现、早诊断至关重要。
筛查是拦截慢阻肺的第一道防线,肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”,也是筛查的核心手段。该检查无创、便捷,通过吹气测试即可判断气流受限程度,适合高危人群定期检测。以下人群需每年进行慢阻肺筛查:40岁以上人群;长期吸烟或接触油烟、粉尘者;有慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气喘症状者;有慢阻肺家族史者。此外,简单的自测也能初步预警,若出现“爬坡、上楼时气短明显,比同龄人更容易气喘,常年咳嗽咳痰”,应及时就医检查,避免延误病情。
慢阻肺的诊断需结合症状、危险因素、肺功能检查与影像学检查综合判断。医生会通过肺功能测试确认是否存在持续气流受限,结合胸部CT、胸片排除肺结核、肺癌等其他肺部疾病,同时评估病情严重程度,制定个性化治疗方案。确诊后切勿恐慌,慢阻肺并非“绝症”,规范治疗结合科学康复,能有效控制症状、延缓肺功能下降、提升生活质量。
康复管理是慢阻肺长期管理的核心,贯穿治疗全程。首先需远离危险因素,戒烟是重中之重,同时远离油烟、粉尘,做好室内通风,冬季注意保暖预防感冒。其次坚持规范用药,遵医嘱使用支气管扩张剂、吸入剂等药物,不可自行停药或减药。
呼吸康复训练能有效改善肺功能,常见的有缩唇呼吸:用鼻吸气,缩唇如吹口哨般缓慢呼气,延长呼气时间;腹式呼吸:平躺或坐姿,双手放腹部,用鼻吸气使腹部鼓起,嘴呼气使腹部收回,每日练习2-3次,每次10-15分钟。此外,适度的有氧运动,如慢走、太极拳、呼吸操等,可增强体力,避免剧烈运动加重肺部负担。
饮食与生活调理同样关键,慢阻肺患者需高蛋白、高维生素、易消化饮食,少食多餐避免腹胀;保证充足睡眠,保持乐观心态,定期复查肺功能,根据病情调整方案。
慢阻肺是可防可控的慢性疾病,早筛查、早诊断、长期康复管理是守护呼吸的核心。远离吸烟等危险因素,高危人群定期做肺功能检查,确诊后坚持规范治疗与康复训练,就能有效控制病情,让呼吸更顺畅,享受高质量生活。

