很多人一提哮喘,就觉得是“喘不上气、很危险”,也有人觉得只是偶尔咳嗽几声,不用在意。其实哮喘是一种很常见的慢性气道疾病,就像气道“容易过敏、容易发炎”,一受刺激就会不舒服。只要早发现、规范治、坚持管,绝大多数哮喘患者都能正常工作、学习、运动,完全不用害怕。
哮喘简单说,就是我们的气管太“敏感”。正常人遇到冷空气、油烟、灰尘没什么反应,但哮喘患者的气道会立刻“紧张”:发炎、变窄、分泌物增多,于是就出现咳嗽、胸闷、气短、喉咙里有“嘶嘶”的声音。有的人只是夜里咳、早上咳,运动后咳,不一定喘得厉害,这也可能是哮喘。
哮喘可以发生在任何年龄,小孩、年轻人、中年人、老人都会得。它不是传染病,不会传染给别人,大多和体质、过敏、遗传、环境有关。家里有人过敏、鼻炎、哮喘,孩子得哮喘的概率会高一些;长期接触油烟、粉尘、异味、雾霾,也容易诱发。
很多人对哮喘有误区:觉得喘才是哮喘,不喘就没事;觉得用药有依赖,能不用就不用;症状一好就停药,难受了再喷。这些想法非常危险。哮喘是慢性病,和高血压、糖尿病一样,需要长期管理,不是“好了就不用管”。不规范治疗,气道会慢慢变硬、变窄,最后可能变成重度哮喘,甚至危及生命。
想要知道自己是不是哮喘,其实有很简单的筛查和诊断方法。如果出现反复咳嗽、胸闷、气短,尤其是夜间、凌晨、运动后、遇冷空气加重;或者有过敏性鼻炎、经常打喷嚏、流鼻涕,都要警惕。去医院呼吸科,做一个肺功能检查,不痛不难受,吹几口气就能大致判断是不是哮喘,儿童也能做。医生还会结合过敏史、生活环境,综合判断,不会乱开药。
哮喘的治疗,核心是长期、规范、坚持用药。很多人担心激素,其实现在哮喘常用的是吸入药,药物直接进到气道,用量很小,几乎不影响全身,非常安全,大人、小孩都能用。
用药记住两个重点:一种是平时长期用的控制药,每天按时用,目的是让气道不发炎、不过敏,从根源减少发作;另一种是急救药,突然胸闷、喘不上气时用,能快速缓解。千万不要只在难受时用药,平时不用,那样只会越治越重。
除了用药,预防和护理同样重要。首先要远离诱发因素:对花粉、尘螨过敏,就勤换被褥、多通风、少去花草多的地方;不吃会让自己过敏的食物;不抽烟,远离二手烟、三手烟;少接触油烟、香水、刺鼻气味;天冷注意保暖,避免感冒。
运动也不是禁忌。很多奥运冠军都有哮喘,只要病情稳定,在医生允许下,可以散步、慢跑、骑车、做瑜伽。适度运动能增强体质,反而减少发作。只是运动前最好热身,别突然剧烈运动,身边备好急救药。
哮喘康复,不只是身体好,心理和情绪也很关键。紧张、焦虑、压力大,也会诱发哮喘。很多患者,尤其是孩子和年轻人,会因为哮喘自卑、不敢出门、不敢运动,这完全没必要。哮喘只是一种需要管理的慢性病,不是残疾,更不是“丢人”的病。
家人和朋友的支持非常重要。多理解、多鼓励,少指责、少嫌弃。患者自己也要学会放松,保证睡眠,不熬夜,不过度劳累,心情舒畅,气道也会更“安稳”。
最后提醒大家:哮喘可防、可控、可治,不可怕,可怕的是不重视、乱治疗、乱停药。一旦出现长期咳嗽、胸闷、气短,别当成感冒、支气管炎乱吃药,尽早到呼吸科或哮喘门诊检查。
坚持规范用药、远离诱因、保持好心情、定期复查,哮喘患者完全可以拥有和普通人一样的生活:正常上班、正常上学、正常运动、正常旅行。别让哮喘困住你,科学管理,就能自由呼吸。

