在很多人的印象里，做手术就意味着术后要忍受剧烈疼痛，疼到不敢翻身、不敢咳嗽、不敢下床，仿佛“忍痛”是康复路上必须经历的一关。尤其对于肝胆外科手术，因部位深、神经丰富，不少患者术前便因恐惧疼痛而焦虑不安。但作为肝胆外科医生，我想明确告诉大家：术后疼痛早已不是无法跨越的障碍，科学镇痛，才是手术不痛、快速康复的真正秘诀。
疼痛，绝不是术后的“正常标配”。在传统观念中，很多患者甚至部分医护人员认为，术后疼痛是伤口愈合的必然反应，忍一忍就能过去。可事实上，剧烈且未被控制的疼痛，会给身体带来一连串负面影响。它会抑制呼吸和咳嗽反射，增加肺部感染风险；会减慢胃肠蠕动，导致腹胀、进食延迟；还会引发心率加快、血压升高，加重心脏负担，直接拉长住院时间。忍痛，非但不是坚强，反而会拖慢康复脚步，增加并发症可能。
想要实现手术不痛、恢复更快，核心在于规范化、个体化、多模式的围手术期镇痛。这也是目前肝胆外科快速康复理念中，最关键的一环。与以往单一依靠止痛药的方式不同，现代镇痛技术从术前、术中到术后全程介入，形成一套完整的“镇痛保护网”。
术前，我们会开展超前镇痛，提前使用药物阻断疼痛信号的传导，从源头减轻术后痛感；术中，麻醉医生精准把控麻醉深度，减少手术创伤带来的应激反应，最大程度保护身体机能；术后则根据手术大小、患者体质，组合使用静脉镇痛泵、局部神经阻滞、口服镇痛药、切口浸润麻醉等多种方式。多种方法协同作用，用最小的药物剂量，达到最稳定、最舒适的镇痛效果。
很多患者最担心镇痛药物的安全性，害怕成瘾、伤肝伤胃。对此大家完全可以放心。临床使用的术后镇痛药物，均经过长期验证，短期规范使用成瘾概率极低。针对肝胆手术患者，医生会结合肝功能状态精细调整用药，避开肝肾负担过重的方案，在保证镇痛效果的同时，最大程度保障用药安全。
在临床工作中我们明显发现，接受科学镇痛的患者，术后状态截然不同。微创肝胆手术患者，术后当天便能下床活动，次日即可正常进食；即使是肝脏切除、胆管手术等较大手术，患者也能在无痛或微痛状态下平稳恢复，不再因疼痛辗转难眠，伤口愈合、器官功能恢复速度显著加快，住院时间也明显缩短。镇痛不是额外享受，而是加速康复的必要治疗。
作为肝胆外科医生，我们始终认为，一台成功的手术，不仅要病灶清除彻底，更要让患者在舒适、无痛、有尊严的状态下康复。告别“忍痛康复”的旧观念，拥抱科学镇痛的新理念，才能真正实现手术更安全、痛苦更少、恢复更快。
如果您或家人即将面对肝胆外科手术，不必再为疼痛焦虑恐惧。信任专业的医疗团队，接受科学的镇痛方案，您会发现：手术并不可怕，疼痛可以控制，快速康复，从安心镇痛开始。
