早发现早治疗,慢阻肺患者也能拥抱正常生活

在我们身边,不少中老年人常年被“咳、痰、喘”困扰,爬两层楼就气喘吁吁,冬天咳嗽加重,甚至连日常穿衣、做饭都费力,这很可能是慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)在作祟。作为一种常见的慢性呼吸道疾病,慢阻肺与哮喘、慢性咳嗽密切相关,却常常被人们误认为是“老慢支”“年纪大了正常现象”,从而错过最佳治疗时机。本文用通俗易懂的语言,带大家全面了解慢阻肺,让每一位患者都能通过科学防治,回归正常生活。

慢阻肺简单来说,就是我们的肺部“老了、坏了”,气道变窄、肺部弹性变差,空气进出肺部变得困难,主要表现为长期咳嗽、咳痰,活动后气喘,严重时连静息状态都呼吸困难。它的发病多与长期吸烟、接触油烟粉尘、空气污染、反复呼吸道感染有关,早期症状轻微,很容易被忽视,等到出现明显气喘时,肺部损伤已经不可逆。而哮喘多在青少年时期发病,以突发胸闷、气喘、咳嗽为特点,接触花粉、冷空气等诱因后发作;慢性咳嗽则是持续超过8周的咳嗽,可能是慢阻肺、哮喘的早期信号,也可能由其他呼吸道问题引发,三者相互关联,都需要警惕。

想要远离慢阻肺,预防是第一道防线。吸烟是导致慢阻肺的首要元凶,无论是主动吸烟还是二手烟、三手烟,都会持续损伤气道黏膜,戒烟是预防和控制病情最有效的手段。同时,要远离厨房油烟、工业粉尘、雾霾等有害气体,雾霾天减少外出,外出时佩戴口罩;室内经常通风,保持空气清新;老年人、体质虚弱者及时接种流感疫苗和肺炎疫苗,减少呼吸道感染风险,避免感染诱发病情加重。

早筛查、早诊断是阻止慢阻肺进展的关键。对于40岁以上、长期吸烟、有咳嗽咳痰气喘症状、有家族呼吸道病史的人群,每年做一次肺功能检查至关重要。这个检查无痛、无创,只需对着仪器吹气,就能准确判断肺部通气功能,是诊断慢阻肺的“金标准”,也是区分慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽的重要依据。很多患者等到走不动路才就医,此时肺部功能已损失50%以上,而早期通过肺功能筛查发现问题,及时干预,能有效延缓病情发展。

在治疗与用药上,慢阻肺患者切忌自行停药、减药。目前临床常用的吸入类药物,能直接作用于肺部,快速缓解气喘、咳嗽症状,副作用小、效果好,是首选治疗方式。部分患者觉得症状好转就停药,导致病情反复加重,反而损伤肺部。规范诊疗需要遵循医生指导,长期规律用药,急性加重时及时就医,切勿在家硬扛。对于哮喘患者,要随身携带急救药物,远离诱发因素;慢性咳嗽患者需明确病因,针对性治疗,不要盲目吃止咳药。

康复训练是慢阻肺患者回归正常生活的重要环节。患者无需剧烈运动,可根据自身情况做慢走、打太极、腹式呼吸、缩唇呼吸等简单训练,增强肺部功能和体力。日常饮食多吃高蛋白、易消化的食物,少吃辛辣油腻食物,保持营养均衡;避免劳累和受凉,养成规律作息的习惯,逐步恢复日常活动能力。

很多慢阻肺患者因长期患病、活动受限,容易出现焦虑、抑郁等负面情绪,觉得自己成为家人的负担,这对病情恢复极为不利。家人要给予患者足够的陪伴与鼓励,多沟通、多理解,帮助患者树立战胜疾病的信心。患者自身也要调整心态,积极参与社交活动,不要因疾病封闭自己,良好的心理状态和社会支持,能有效提升治疗效果,改善生活质量。

慢阻肺并非不治之症,只要做到早戒烟、早筛查、早诊断、规范治疗、坚持康复,配合良好的心理状态,患者完全可以控制症状,正常吃饭、散步、做家务,甚至参与轻度社交活动,拥抱有质量的生活。别把咳、痰、喘当小事,重视肺部健康,每一次早发现,都是对生命最好的守护。