手术麻醉前要准备什么?家属和患者都要知道!

很多人一听到要做手术、要打麻醉,心里都会紧张、害怕,不知道术前该做什么、不该做什么。作为常年在临床一线工作的麻醉医生,我想告诉大家:麻醉安全,一半靠医生,一半靠术前准备。充分、规范的术前准备,能大大降低麻醉风险,让手术更平稳、恢复更顺利。


下面这些内容,患者和家属都要认真看,简单、实用、不绕弯,照着做就够了。


首先,如实告诉医生你的所有情况,这是最重要的一条。麻醉医生术前访视,不是走流程,而是为了评估风险、制定最适合你的麻醉方案。一定要说清楚:有没有高血压、糖尿病、心脏病、哮喘;有没有药物过敏、食物过敏;以前做过手术吗、麻醉有没有不舒服;现在正在吃什么药;有没有抽烟、喝酒、熬夜的习惯;有没有假牙、松动牙、颈椎病、睡眠打鼾等。


隐瞒病史,是麻醉中最危险的隐患。哪怕是小小的感冒、咳嗽,都可能影响麻醉安全,千万不要觉得“无所谓”。


第二,严格遵守禁食禁水规定。这是麻醉前最关键的准备。很多人不理解:不就打个针吗,为什么不能吃饭喝水?原因很简单:麻醉后,人会失去意识,吞咽和咳嗽反射会变弱,如果胃里有食物或水,术中可能发生呕吐,一旦呛入气管,会引起窒息、吸入性肺炎,非常危险。


一般要求:术前禁食6到8小时,禁清饮2小时。清饮包括白开水、无渣饮料,不包括牛奶、豆浆、果汁、汤。家属一定要监督好,不要偷偷给患者吃东西喝水,也不要因为“怕饿”提前吃东西,遵医嘱最安全。


第三,个人身体和物品准备要到位。手术当天穿宽松、舒适、易穿脱的衣服,不要穿紧身内衣。摘掉所有饰品:项链、耳环、戒指、手镯、手表、假发、假牙、隐形眼镜、美瞳。金属物品在手术中可能影响电刀使用,假牙在麻醉后可能脱落堵塞气道,这些都必须提前取下。


女性患者尽量不要化妆、不涂口红、不涂指甲油,因为麻醉中医生要通过嘴唇、指甲颜色判断血氧情况,化妆会影响观察。


第四,慢性病用药要提前问医生。高血压、糖尿病、心脏病、癫痫、哮喘等长期用药的患者,千万不要自己随便停药。比如降压药通常要吃,用一小口水送服即可;降糖药、胰岛素可能要调整,避免术中低血糖;阿司匹林、抗凝药一般需要提前停用,具体一定要听麻醉医生和外科医生的安排。


家属要提前整理好患者的药单,方便医生快速判断。


第五,保证充足睡眠,放松心情。术前紧张、失眠很常见,但越紧张,血压越高、心率越快,麻醉风险也会增加。可以深呼吸、听听轻音乐,家属多安慰、多陪伴,不要给患者压力。


良好的睡眠能让身体状态更好,麻醉耐受度更高,恢复也更快。


第六,呼吸道准备特别重要。如果术前有感冒、咳嗽、发烧、喉咙痛,一定要及时告诉医生。呼吸道有炎症时,麻醉中容易出现气道痉挛、缺氧,医生可能会建议推迟手术。


长期抽烟的患者,最好提前两周戒烟,能明显减少术后肺部并发症,呼吸更顺畅,恢复更快。


第七,家属要做好配合和陪伴。家属不是旁观者,而是麻醉安全的重要帮手。术前要帮患者做好心理疏导,不要传递焦虑;仔细听医生交代的注意事项,有疑问及时问;准备好病历、检查报告、CT片、身份证等资料;手术当天准时到达,不拖延;术后按照医生要求照顾患者。


尤其老人、小孩、行动不便、情绪紧张的患者,家属的陪伴和配合至关重要。


第八,提前排空大小便。进入手术室前,尽量去一次厕所。麻醉后身体不受控制,膀胱充盈会增加不适,也可能影响手术操作,提前排空更安全、更舒服。


麻醉不是“睡一觉那么简单”,它是一项专业、严谨、高要求的医疗技术。术前准备越充分,麻醉越平稳,手术越顺利,术后痛苦越少、恢复越快。


作为麻醉医生,我们守护的是患者手术中全程的生命安全。而患者和家属做好该做的准备,就是对自己健康最负责的方式。


希望每一位即将手术的朋友,都能安心麻醉、顺利手术、快速康复。