在冬季湿冷,夏季虽凉爽但昼夜温差大,加上部分地区有烧煤、烧柴取暖或烟熏腊肉的习惯,我们的肺正承受着“双重考验”。很多中老年人觉得“人老了喘点气,咳几声很正常”,殊不知这背后可能隐藏着一个被忽视的“沉默杀手”及慢性阻塞性肺疾病。
一、什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,是一种常见的可预防和可治疗的慢性气道疾病,其主要特征是持续的咳嗽、咳痰、气喘。
通俗理解:我们的气道就像一棵倒着长的大树,慢阻肺会让树枝变厚变堵,导致吸进去的空气排不出来,肺就像被吹胀的气球越来越没有弹性。
二、部分地区的人需要格外警惕?
烟草:部分地区吸烟率高,长期吸烟是慢阻肺的主要元凶;
生物燃料:在农村和城乡集合部使用木柴和煤炭取暖做饭的现象比较普遍,这些不完全产生的烟雾危害尤为显著。
气候因素:空气湿度大,春秋冬季节湿冷空气容易诱发气道痉挛,若反复出现感冒后咳嗽迁延不愈就容易形成早期慢阻肺。
三、如何筛查与诊断?
很多患者直到上楼喘不过气,甚至生活不能自理时才去就医,此时肺功能往往已经损失了50%以上。
筛查人群:符合以下2条就建议立即筛查。
年龄>40岁;
长期吸烟(包括已戒烟的);
长期接触粉尘,生物燃料烟雾;
长期反复咳嗽、咳痰、活动后气喘。
诊断金标准:
肺功能检查:目前大多数县级及以上医院均已配备肺功能仪,且部分项目已纳入医保报销。
四、规范诊疗与康复:不仅仅是“输液”,慢阻肺的治疗是一场持久战,目标是减轻症状,降低急性加重风险,提高生活质量。
1、药物治疗为核心:吸入药物,这是国际公认的基石。不是打针,也不是口服,而是通过吸入装置将药物直接送达气道。很多患者觉得没有症状就不吸,这是大忌。坚持长期规律用药,才能保护残留的肺功能。误区提醒:只有在急性加重期(咳脓痰、发烧、呼吸困难明显加重)才需要使用抗生素或输液,平时滥用抗生素有害无益。
2、非药物治疗与康复:
戒烟:这是唯一能延缓肺功能下降速度的最有效手段。
呼吸功能锻炼:每天功能锻炼练习10-15分钟,能有效改善肺内气体交换。
营养支持:慢阻肺患者消耗大,建议高蛋白饮食,少食多餐,避免因腹胀影响呼吸。
五、预防与心理调适:
1、预防急性加重:
疫苗按种:秋冬季流感高发,建议慢阻肺患者每年接种流感疫苗,并资询医生接种肺炎疫苗。
家庭氧疗:对于存在慢性呼吸衰竭口患者,建议长期家庭氧疗(每日>15小时)是延长寿命的关键。
2、心理与社会支持:家属支持和自我管理。
结语:呼吸是生命中最自然的事,早筛查,早诊断,坚持规范治疗,即使患有慢阻肺,依然可以拥有高质量的生活!
如果您或您的家人有长期吸烟史,或者出现“爬坡就喘、咳嗽不止”的情况,请到当地医院呼吸科做一次肺功能检查,这就是关爱肺健康的第一步。

