在日常门诊中,每到春季,因过敏性鼻炎前来就诊的患者就会明显增多。春风拂面、万物复苏的美好季节,却成了不少过敏性鼻炎患者的“难关”:鼻痒难耐、连续打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞不通气,严重的还会伴随眼睛痒、喉咙痒、头晕乏力,不仅影响日常工作、学习和睡眠,长期反复发作还可能诱发鼻窦炎、哮喘等并发症。
春季之所以是过敏性鼻炎的高发季,核心原因在于过敏原大量增多。春季草木萌发,花粉、柳絮、杨絮漫天飞舞,成为最主要的吸入性过敏原;同时,气温回升、空气湿度变化,室内尘螨、霉菌开始大量繁殖,宠物毛发、皮屑也会加重过敏反应;再加上春季早晚温差大,鼻腔黏膜受到冷空气刺激,抵抗力下降,更容易被过敏原“侵袭”,诱发过敏症状。其实,过敏性鼻炎并非无法预防,只要掌握科学方法,就能有效降低发作概率,轻松度过春季过敏季。
一、远离源头,做好过敏原规避
预防过敏性鼻炎,最关键的就是减少与过敏原的接触,这是最直接、最有效的方式。春季花粉、飞絮是首要过敏原,花粉浓度较高的时段为上午10点至下午5点,风大、天气晴朗的日子浓度更高,这段时间尽量减少外出,尤其是避免去公园、草地、郊外等花草密集的区域。如果必须外出,一定要做好“防护装备”:佩戴密封性好的医用防护口罩,阻挡花粉、飞絮吸入鼻腔;佩戴护目镜,防止过敏原接触眼结膜,缓解眼痒症状;外出回家后,第一时间更换外套,避免衣物上附着的过敏原带入室内,同时用清水清洗鼻腔、面部、手部和头发,彻底清除残留的花粉。室内环境要保持清洁干燥,从根源减少尘螨、霉菌滋生。每周用60℃以上的热水清洗床单、被罩、枕套等床上用品,因为高温能有效杀死尘螨;尽量避免使用地毯、毛绒玩具、布艺沙发等容易积尘的物品,日常打扫用湿抹布擦拭灰尘,用吸尘器清理地面,不要干扫,防止灰尘扬起。室内勤开窗通风,建议每天早晚各通风一次,每次30分钟,通风时避开花粉高峰时段;如果室外花粉浓度过高,可关闭门窗,使用空气净化器,选择带有HEPA滤网的型号,有效过滤空气中的过敏原。另外,家中有宠物的,要定期给宠物洗澡、梳理毛发,减少宠物皮屑扩散,过敏严重者可暂时减少与宠物的亲密接触。
二、呵护鼻腔,增强黏膜抵抗力
鼻腔黏膜是抵御过敏原的第一道防线,春季气候干燥、多风,鼻腔黏膜容易干燥受损,防御能力下降,做好鼻腔护理至关重要。日常可以用生理盐水或海盐水洗鼻,这是一种安全无副作用的物理方法,每天清洗1-2次,能冲洗掉鼻腔内的花粉、尘螨等过敏原,还能湿润鼻腔黏膜,修复黏膜屏障,减轻炎症反应。洗鼻时要注意水温接近体温,动作轻柔,避免损伤鼻腔。同时,不要养成挖鼻孔、用力擤鼻涕的坏习惯,挖鼻孔会破坏鼻腔内的毛细血管和黏膜纤毛,用力擤鼻涕容易导致鼻腔压力增大,诱发中耳炎,擤鼻涕时应单侧轻轻擤,避免双侧同时用力。
三、调整生活习惯,提升自身免疫力
自身免疫力强,身体对过敏原的耐受度也会提高,能有效减少过敏发作。春季要养成规律的生活习惯,保证充足睡眠,避免熬夜,每天尽量睡够7-8小时,让身体免疫系统保持稳定。饮食上要清淡营养,多吃富含维生素C、维生素A的食物,比如新鲜蔬菜、水果、胡萝卜、南瓜等,维生素C能增强血管弹性,减轻黏膜水肿,维生素A有助于修复黏膜组织;少吃辛辣刺激、生冷、油腻的食物,避免食用海鲜、芒果等容易诱发过敏的食物,减少身体的过敏诱因。适度进行体育锻炼,春季适合散步、慢跑、瑜伽等温和的运动,既能增强体质,又能促进血液循环,改善鼻腔黏膜的血液循环,提升抵抗力,但要注意运动避开花粉高峰时段,选择室内或空气清新的早晚时段进行。
四、提前干预,做好应急准备
对于往年春季过敏性鼻炎反复发作的患者,不要等症状严重了再处理,可提前一周左右在医生指导下使用预防性药物,比如鼻用糖皮质激素喷剂、抗组胺鼻喷剂等,能有效预防过敏症状发作,或减轻发作时的症状。但要注意,所有药物都需遵医嘱使用,不要自行盲目用药,避免长期滥用产生副作用。如果已经出现轻微的鼻痒、打喷嚏症状,可及时用生理盐水洗鼻,多喝水,多休息,避免症状加重;若症状持续不缓解,甚至出现呼吸困难、胸闷等情况,一定要及时就医,排查是否诱发哮喘等并发症,切勿拖延。
五、避开常见误区,科学应对过敏
很多人对过敏性鼻炎存在认知误区,比如把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用感冒药,不仅没有效果,还会延误调理;还有人觉得过敏是小毛病,忍一忍就过去,长期忽视导致症状反复发作,引发多种并发症。作为全科医生,提醒大家,过敏性鼻炎和感冒有明显区别:感冒会伴随咽痛、发热、浑身乏力等症状,一周左右可自愈;而过敏性鼻炎只有鼻痒、喷嚏、流涕等局部症状,持续时间长,接触过敏原后会反复发作。
春季过敏性鼻炎虽高发,但只要做好避过敏原、护鼻腔、强体质、早干预这几点,就能有效预防。过敏性鼻炎是一种慢性疾病,需要长期科学管理,不要因为一时症状缓解就放松警惕,坚持做好日常防护,才能远离过敏困扰,安心享受春日美好。

